血液护理重症病历讨论范文模板大全.docx

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一、病例介绍

患者,男,58岁,因“乏力、面色苍白伴鼻出血1月余”入院。患者1月前无明显诱因出现乏力,活动后加重,同时伴有面色苍白,偶有鼻出血,量不多,可自行停止。在当地诊所按“贫血”给予补血药物治疗(具体不详),症状无明显改善。近1周来,乏力症状加重,伴有头晕、心慌,遂来我院就诊。

既往史:有高血压病史10年,最高血压180/110mmHg,规律服用硝苯地平缓释片控制血压,血压控制尚可。否认糖尿病、冠心病等慢性疾病史,否认肝炎、结核等传染病史,无药物过敏史。

个人史:吸烟30年,20支/日,饮酒20年,少量饮酒。

家族史:家族

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