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幼儿测温及健康监测日常操作规范

一、适用范围与基本原则

本规范适用于幼儿园、托育机构及家庭中对学龄前幼儿(通常指3-6岁)进行日常体温测量及健康状况观察的常规操作。旨在通过科学、规范的监测手段,早期识别幼儿健康风险,保障幼儿群体健康安全。

基本原则:

1.预防为主,早发现早干预:将健康监测融入日常照护流程,及时发现异常。

2.客观准确,数据可靠:规范操作,确保测温数据及健康观察结果的真实性。

3.及时沟通,家校联动:建立有效的健康信息沟通机制,确保家长与照护者信息对称。

4.幼儿为本,注重舒适:选择适合幼儿的监测方式,操作过程中关注幼儿感受,避免引起不必要的恐慌或不适。

二、日常测温操作规范

(一)测温前准备

1.设备选择:应选择经检验合格的婴幼儿专用测温设备,目前常用的有红外额温枪、红外耳温枪。对于合作度较高的幼儿,也可使用电子体温计(口腔、腋下)。不推荐使用水银体温计,以避免破碎后汞污染及意外伤害风险。

2.设备清洁与校准:

*测温设备应定期清洁消毒。额温枪、耳温枪的探头可使用75%医用酒精棉片或医用酒精擦拭,待酒精挥发干后方可使用。

*新购设备或怀疑设备准确性时,应参照说明书进行校准或送专业机构检定。

3.环境准备:测温前应确保幼儿处于安静状态,避免剧烈运动、哭闹、进食、饮用冷热饮品后立即测温。环境温度应适宜,避免过冷或过热环境对额温、耳温测量结果造成影响。

4.幼儿准备:安抚幼儿情绪,使其尽量配合。测量前若额头或耳部有汗,应用干净毛巾擦干。

(二)测温方法与步骤

1.额温测量法:

*操作前,打开额温枪,确保电量充足,显示屏正常。

*让幼儿取坐位或由照护者抱起,保持头部稳定。

*照护者手持额温枪,将探头对准幼儿眉心上方约1-3厘米处(具体参照不同品牌说明书建议),确保无毛发、衣物遮挡。

*按下测量键,听到“嘀”声后读取数值。建议在同一部位测量2次,取平均值(若两次差异较大,可测量第三次)。

2.耳温测量法:

*操作前,检查耳温枪探头是否清洁,必要时更换一次性探头套(若有配备)。

*轻柔地将幼儿耳廓向后上方轻轻拉(婴幼儿可向后下方拉),使耳道尽量伸直。

*将探头缓慢插入耳道,确保探头方向正确并贴合耳道壁,按下测量键,听到“嘀”声后取出并读取数值。建议测量两侧耳朵,取较高一侧的数值或平均值(具体参照说明书)。

(三)测温结果判读与记录

1.正常体温参考范围:

*额温:35.8℃-37.2℃

*耳温:35.8℃-37.5℃

(注:不同品牌设备可能略有差异,应以设备说明书为准,并结合幼儿个体基础体温进行综合判断。)

2.发热判断:

*额温≥37.3℃或耳温≥37.6℃,应考虑为发热。

*单次测量发现体温偏高,应排除干扰因素(如运动后、环境温度过高、衣物过厚等),休息15-30分钟后再次测量。

*若复测体温仍高于上述标准,或幼儿出现明显不适症状,应判断为异常。

3.记录要求:应准确记录测温时间、测量部位、体温数值及测量时的特殊情况(如刚进食、哭闹后等)。建立幼儿个人健康监测档案,便于追踪健康状况变化。

(四)测温频率

1.入园/晨检时:每日幼儿入园或早晨起床后进行首次测温。

2.午检时:午睡起床后进行第二次测温。

3.离园/晚检时:幼儿离园前或晚上睡前可进行第三次测温。

4.特殊情况:当幼儿出现精神萎靡、面色异常、食欲下降等不适表现时,应立即进行体温测量。在传染病高发季节或园内/家庭内出现疑似病例时,可根据需要增加测温频次。

三、健康监测日常操作规范

(一)每日观察要点

1.精神状态:观察幼儿是否活泼好动,眼神是否有神,有无精神不振、嗜睡、烦躁不安或异常哭闹等情况。

2.面色与神态:注意幼儿面色是否红润,有无苍白、潮红、发绀等;神态是否自然,有无异常表情。

3.呼吸道症状:有无咳嗽、打喷嚏、流涕、喉咙痛、呼吸急促或呼吸困难等。

4.消化道症状:有无恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等。

5.皮肤黏膜:观察有无皮疹、出血点、疱疹、口腔溃疡、结膜炎(眼结膜充血、分泌物增多)等。

6.其他异常:如有无不明原因的皮疹、手口足等部位的异常疱疹,有无抽搐、肢体抖动等。

(二)晨午检制度

1.晨检:在幼儿入园时,由保健医或当班教师对幼儿进行健康检查。除测量体温外,还应观察上述各项健康要点,询问幼儿在家健康状况及有无接触传染病患者。

2.午检:午睡前后,教师应观察幼儿睡眠情况,起床后进行体温测量,并观察有无午间出现的不适症状。

3.全日观察:教师在日常活动、游戏、进餐、如厕等各个环节中,应随时留意幼儿的健康状况,发现异常及时处理和报告。

(三)健康信息沟通

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