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2025年超声胆囊炎症诊断试题及答案

一、单项选择题（每题3分，共30分）

1.胆囊壁增厚最常见的原因是

A.胆囊炎

B.胆囊癌

C.胆囊息肉

D.胆囊结石

答案：A

解析：胆囊炎是胆囊壁增厚最常见原因，炎症刺激可导致胆囊壁充血、水肿、增厚。胆囊癌、胆囊息肉、胆囊结石一般不是胆囊壁增厚最常见原因。

2.急性胆囊炎超声表现不包括

A.胆囊增大

B.胆囊壁增厚

C.胆囊内可见强光团

D.胆囊壁双边征

答案：C

解析：胆囊内可见强光团多见于胆囊结石，急性胆囊炎超声表现主要为胆囊增大、胆囊壁增厚，有时可出现胆囊壁双边征。

3.慢性胆囊炎的超声特征不包括

A.胆囊壁增厚

B.胆囊缩小

C.胆囊壁毛糙

D.胆汁透声良好

答案：D

解析：慢性胆囊炎时胆汁透声可变差，胆囊壁增厚、毛糙，胆囊可缩小。

4.胆囊壁增厚呈“双边征”常见于

A.急性胆囊炎

B.慢性胆囊炎

C.胆囊癌

D.胆囊息肉

答案：A

解析：急性胆囊炎时胆囊壁增厚，炎症渗出在胆囊壁两侧形成无回声带，呈“双边征”。

5.超声诊断胆囊炎症的主要依据是

A.胆囊大小改变

B.胆囊壁厚度及回声改变

C.胆汁透声改变

D.胆囊形态改变

答案：B

解析：胆囊壁厚度及回声改变是超声诊断胆囊炎症的主要依据，如胆囊壁增厚、毛糙等表现对诊断胆囊炎有重要意义。

6.胆囊壁增厚但不光滑，最可能的诊断是

A.正常胆囊

B.胆囊炎

C.胆囊结石

D.胆囊息肉

答案：B

解析：胆囊炎时胆囊壁增厚且不光滑，正常胆囊壁光滑，胆囊结石主要表现为胆囊内强光团，胆囊息肉表现为胆囊壁上的实质性回声。

7.急性胆囊炎胆囊增大的原因是

A.胆囊壁充血水肿

B.胆囊内胆汁淤积

C.胆囊周围渗出液增多

D.以上都是

答案：D

解析：急性胆囊炎时胆囊壁充血水肿导致胆囊壁增厚，胆汁分泌增加或排出受阻致胆汁淤积，胆囊周围渗出液增多，这些都可使胆囊增大。

8.超声检查胆囊时，最佳探头频率为

A.2-5MHz

B.5-10MHz

C.10-15MHz

D.15-20MHz

答案：B

解析：5-10MHz探头频率适用于腹部脏器检查，能清晰显示胆囊的形态、结构等。

9.胆囊炎症时胆囊壁增厚，一般超过

A.1mm

B.2mm

C.3mm

D.4mm

答案：B

解析：胆囊炎症时胆囊壁增厚一般超过2mm。

10.超声诊断急性胆囊炎的准确率约为

A.50%-60%

B.60%-70%

C.70%-80%

D.80%-90%

答案：D

解析：超声诊断急性胆囊炎的准确率较高，约为80%-90%。

二、多项选择题（每题5分，共25分）

1.急性胆囊炎的超声表现包括

A.胆囊增大

B.胆囊壁增厚

C.胆囊壁双边征

D.胆汁透声可变差

E.胆囊内可见光团或光带

答案：ABCDE

解析：急性胆囊炎时胆囊增大、胆囊壁增厚，可出现双边征，胆汁透声变差，胆囊内可见光团或光带提示合并胆囊结石等情况。

2.慢性胆囊炎的超声表现可有

A.胆囊壁增厚

B.胆囊缩小

C.胆囊壁毛糙

D.胆汁透声改变

E.胆囊壁钙化

答案：ABCDE

解析：慢性胆囊炎可出现胆囊壁增厚、毛糙，胆囊缩小，胆汁透声改变，部分可出现胆囊壁钙化。

3.超声诊断胆囊炎症需与以下哪些疾病鉴别

A.胆囊结石

B.胆囊息肉

C.胆囊癌

D.肝外胆管结石

E.十二指肠溃疡

答案：ABCD

解析：胆囊结石、胆囊息肉、胆囊癌、肝外胆管结石等疾病在超声表现上与胆囊炎症有相似之处，需进行鉴别，十二指肠溃疡一般与胆囊炎症超声表现差异较大，较少混淆。

4.胆囊壁增厚的原因有

A.胆囊炎

B.低蛋白血症

C.胆囊癌

D.肝炎

E.心力衰竭

答案：ABCDE

解析：胆囊炎可致胆囊壁增厚，低蛋白血症、心力衰竭可引起胆囊壁水肿增厚，胆囊癌可使胆囊壁增厚，肝炎时肝脏病变可能影响胆囊周围组织及胆囊壁情况导致增厚。

5.超声检查胆囊时，观察的内容包括

A.胆囊大小

B.胆囊形态

C.胆囊壁厚度及回声

D.胆汁透声

E.胆囊内有无异常回声

答案：ABCDE

解析：超声检查胆囊时需全面观察胆囊大小、形态、胆囊壁厚度及回声、胆汁透声以及胆囊内有无异常回声等情况，以准确判断胆囊状况。

三、判断题（每题2分，共10分）

1.胆囊壁增厚一定是胆囊炎。（×）

解析：胆囊壁增厚不一定就是胆囊炎引起，还可见于其他多种情况，如低蛋白血症、胆囊癌等。

2.急性胆囊炎胆囊壁增厚一定伴有双边征。（×）

解析：急性胆囊炎胆囊壁增厚不一定都伴有双边征，双边征不是急性胆囊炎必备表现。

3.慢性胆囊炎胆汁透声一定良好。（×）

解析：