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脑出血的应急预案演练脚本

场景一：患者发病

时间：上午9:00

地点：医院门诊大厅

人物：患者李大爷（65岁）、陪同家属张女士（患者女儿）、导医小王

李大爷在女儿张女士的陪同下来医院做常规体检，在门诊大厅排队等待挂号时，突然双手抱头，身体摇晃了几下后晕倒在地。张女士见状，惊慌失措，大声呼喊：“救命啊！我爸爸晕倒了！”

导医小王正在大厅巡视，听到呼喊声后迅速赶到现场。小王先观察了一下李大爷的情况，发现他意识丧失，面色苍白，口角有少量流涎，立即俯身轻拍李大爷的肩膀并呼喊：“大爷，大爷，您醒醒！”同时，小王大声呼叫附近的同事：“快来人啊，这里有患者晕倒了！”

另一名导医小李听到呼叫后，快速拿来了平车。小王和小李一起将李大爷平稳地抬上平车，小王对张女士说：“您先别着急，我们马上送大爷去急诊室。”然后迅速推起平车向急诊室奔去。

场景二：急诊室初步评估与处理

时间：9:05

地点：医院急诊室

人物：急诊科医生赵医生、护士小张、小王、患者李大爷、家属张女士

平车被快速推进急诊室，赵医生和护士小张、小王早已做好了准备。赵医生迅速来到李大爷身边，开始进行初步评估。他先检查了李大爷的生命体征，发现血压高达220/130mmHg，心率110次/分，呼吸22次/分，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。

赵医生一边检查一边向小王下达医嘱：“立即建立两条静脉通道，一条用生理盐水快速补液，另一条准备静脉滴注甘露醇降低颅内压。”护士小张则迅速为李大爷进行心电监护，连接好各种监测设备。

赵医生转向张女士，询问道：“您父亲之前有高血压病史吗？最近有没有什么不舒服的地方？”张女士焦急地回答：“我爸有高血压，一直在吃药，最近他说有时候会头疼，但是没太在意。”

赵医生对张女士说：“从目前的情况来看，您父亲很可能是脑出血，我们需要尽快做CT检查明确诊断。”张女士紧张地点点头：“好的，医生，你们赶紧治。”

护士小王迅速为李大爷完成了静脉穿刺，开始按照医嘱进行补液和用药。赵医生和护士们一起将李大爷转移到推车上，准备送往CT室。

场景三：CT检查与确诊

时间：9:20

地点：医院CT室

人物：CT室医生林医生、急诊科赵医生、护士小张、患者李大爷、家属张女士

李大爷被推到CT室，CT室医生林医生早已做好准备。赵医生向林医生简要介绍了李大爷的情况：“林医生，这位患者突发意识丧失，血压很高，怀疑是脑出血，麻烦您尽快做检查。”

林医生熟练地操作CT设备，为李大爷进行了头部CT扫描。扫描结束后，林医生迅速对影像进行分析。几分钟后，林医生确定地说：“赵医生，从CT结果来看，患者右侧基底节区有大量出血，出血量约40ml。”

赵医生皱了皱眉头，对张女士说：“张女士，CT结果显示您父亲右侧基底节区脑出血，出血量比较大，情况很危急，我们需要马上进行手术治疗。”张女士一听，眼泪夺眶而出：“医生，手术风险大吗？我爸能挺过去吗？”

赵医生耐心地解释道：“任何手术都有一定的风险，但是目前您父亲的情况，如果不及时手术，后果会更严重。我们医院的神经外科团队经验丰富，会尽最大的努力救治您父亲。”张女士犹豫了一下，最终坚定地说：“医生，我相信你们，赶紧给我爸做手术吧。”

场景四：术前准备与手术通知

时间：9:35

地点：医院急诊科、神经外科

人物：急诊科赵医生、护士小张、神经外科王主任、护士小李、患者李大爷、家属张女士

赵医生立即联系神经外科王主任：“王主任，有一位脑出血患者，右侧基底节区出血约40ml，需要尽快手术，请您安排一下。”王主任在电话中果断地说：“好的，我马上组织手术团队，你们做好术前准备，将患者送到手术室。”

赵医生挂断电话后，对护士小张说：“小张，马上通知手术室准备手术，同时给患者备皮、抽血做交叉配血试验、留置导尿。”小张迅速行动起来，通知手术室的同时，准备好备皮用品、导尿包等物品。

护士小李来到李大爷身边，开始为他备皮。她动作轻柔而熟练，一边操作一边安慰张女士：“张女士，您别太着急，我们会做好术前的各项准备工作。”小张则为李大爷抽血，送往检验科进行交叉配血试验。随后，小张和小李一起为李大爷留置导尿，引出了少量血尿。

在准备过程中，赵医生再次向张女士详细说明了手术的流程和可能出现的情况，并让张女士签署了手术知情同意书。

场景五：手术室术前评估与手术进行

时间：10:00

地点：医院手术室

人物：神经外科王主任、麻醉师刘医生、护士小陈、小孙、患者李大爷

李大爷被推进手术室，王主任、麻醉师刘医生和护士小陈、小孙早已在手术室等候。王主任再次对李大爷的情况进行了评估，与赵医生进行了详细的沟通，了解患者的病情和术前准备情况。

麻醉师刘医生对李大爷进行了麻醉前评估，然后开始为李大爷实施全身麻醉。在麻醉过程中，刘医生密切监