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临床院前急救试题及答案2025版

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者因车祸致左大腿开放性骨折，伤口活动性出血，现场急救时首先应采取的措施是：

A.固定骨折断端

B.建立静脉通路

C.直接压迫止血

D.检查有无合并伤

答案：C

2.成人心肺复苏（CPR）时，胸外按压的正确频率为：

A.6080次/分

B.80100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

答案：C

3.张力性气胸患者的典型体征不包括：

A.患侧呼吸音消失

B.气管向健侧偏移

C.颈静脉怒张

D.双侧胸廓对称

答案：D

4.急性有机磷农药中毒患者出现“毒蕈碱样症状”的表现是：

A.肌束震颤

B.瞳孔散大

C.流涎、多汗

D.意识模糊

答案：C

5.对疑似急性冠脉综合征（ACS）患者进行院前处理时，最优先的措施是：

A.舌下含服硝酸甘油

B.嚼服阿司匹林300mg

C.持续心电监护

D.建立静脉通路

答案：C

6.溺水患者救起后无呼吸、无脉搏，首要处理是：

A.立即控水

B.开放气道并给予2次人工呼吸

C.开始胸外按压

D.检查口腔异物

答案：D

7.创伤患者格拉斯哥昏迷评分（GCS）为8分，提示：

A.轻度脑损伤

B.中度脑损伤

C.重度脑损伤

D.极重度脑损伤

答案：C

8.过敏性休克患者首选的急救药物是：

A.地塞米松

B.肾上腺素（1:1000）

C.苯海拉明

D.多巴胺

答案：B

9.对意识清醒的低血糖患者（血糖＜2.8mmol/L），最快速有效的处理是：

A.静脉注射50%葡萄糖

B.口服1520g葡萄糖（如糖水、果汁）

C.肌肉注射胰高血糖素

D.静脉滴注10%葡萄糖

答案：B

10.颈椎损伤患者转运时，正确的固定方法是：

A.使用普通软枕固定头部

B.头部两侧放置沙袋，下颌用三角巾固定

C.仅用颈托固定，无需限制躯干活动

D.让患者自主保持舒适体位

答案：B

11.脑出血患者院前急救中，错误的处理是：

A.保持头高位（15°30°）

B.快速静脉滴注甘露醇降颅压

C.避免剧烈搬动

D.保持呼吸道通畅

答案：B（注：院前通常不建议快速静滴甘露醇，需评估循环状态后谨慎使用）

12.一氧化碳中毒患者最有效的院前急救措施是：

A.给予高流量吸氧（＞10L/min）

B.静脉注射地塞米松

C.进行高压氧治疗

D.输注甘露醇

答案：A

13.新生儿窒息复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是：

A.3:1

B.5:1

C.15:2

D.30:2

答案：A

14.对无反应、无呼吸的患者进行脉搏检查时，成人首选的动脉是：

A.桡动脉

B.颈动脉

C.股动脉

D.肱动脉

答案：B

15.创伤性血气胸患者出现血压80/50mmHg、心率120次/分，首要处理是：

A.胸腔闭式引流

B.快速补液抗休克

C.紧急气管插管

D.应用血管活性药物

答案：B

16.癫痫持续状态患者院前急救的关键措施是：

A.约束肢体防止受伤

B.静脉注射地西泮（安定）

C.口服抗癫痫药物

D.立即送医无需现场处理

答案：B

17.中暑高热（核心体温＞40℃）患者的降温目标是：

A.3737.5℃

B.3838.5℃

C.3939.5℃

D.4040.5℃

答案：B

18.骨盆骨折患者出现失血性休克，现场急救时错误的做法是：

A.使用骨盆带固定

B.快速补液（晶体液为主）

C.压迫会阴部止血

D.记录尿量

答案：C

19.对误服强酸（如浓硫酸）的患者，院前处理禁忌是：

A.口服牛奶或蛋清

B.催吐

C.保持呼吸道通畅

D.监测生命体征

答案：B

20.心跳骤停患者经CPR后恢复自主循环（ROSC），转运途中应重点监测的指标是：

A.体温

B.血氧饱和度

C.血糖

D.以上均是

答案：D

二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.院前急救中“ABCDE”评估原则包括：

A.气道（Airway）

B.呼吸（Breathing）

C.循环（C