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4.3免疫失调
第4章免疫调节
吸入性过敏源
接触性过敏源
食入性过敏源
注射性过敏源
问题探讨
生活中,我们有时看到一些现象,有的人吃了鱼、虾等食物后,会发生腹痛、腹泻、呕吐,或是皮肤奇痒耐熬;有的人吸入花粉后,会发生鼻炎或哮喘;有些人使用青霉素后在很短的时间内出现了呼吸困难、面色苍白、出冷汗、血压下降等症状,还有人甚至会昏迷和死亡;这些都是过敏反应的表现。据统计,全世界20%-40%的人被过敏问题所困扰。
1、你还知道哪些过敏现象?
药物过敏(如青霉素过敏、链霉素过敏)、
呼吸道过敏(如花粉过敏、尘螨过敏、毛屑过敏)、
消化道过敏(如食用鱼、虾、蟹、蛋、奶导致的过
敏性肠胃炎)、
皮肤过敏(如荨麻疹、湿疹)。
2、上述过敏反应与免疫反应有什么关系?
肥大细胞等
皮肤、呼吸道或消化道
黏膜、血液中某些细胞
(肥大细胞)表面
释放
组织胺等化学物质
过敏反应
1.观看视频,结合教材,阐述过敏反应的发生机理:
毛细血管扩张,血管壁通透性增强,
平滑肌收缩,腺体分泌增加等
抗原呈
递细胞
摄取、处理
过敏原刺
消化道过敏
(食物过敏性肠胃
炎)
辅助性T细胞体液免疫
促进
分B细胞化
全身过敏反应
(过敏性休克)
呼吸道过敏
(过敏性鼻炎)
浆细胞抗体
皮肤过敏
(荨麻疹)
再次刺激
吸附
体液免疫
过敏反应
激发因素
抗原
过敏原
反应时机
第一次或以后每次接触抗原
机体再次接触过敏原
抗体分布
细胞外液、外分泌液
吸附在某些细胞(如肥大细胞)表面
反应结果
抗原与抗体结合形成沉淀等物质
,进而被其他免疫细胞吞噬消化
使细胞释放组胺等物质,
从而引发过敏反应
联系
过敏反应是异常的体液免疫
问:第一次接触过敏原会发生过敏反应吗?
不会,机体首次接触过敏原时发生的只是免疫反应(体液免疫)。过敏反应是机体再次接触到相同过敏原而产生的反应。
组织胺和其他化学物质
柳树开花
柳树花粉
B细胞
浆细胞肥大细胞
肥大细胞可以分布
于皮肤以及内脏粘膜下微血管周围,它可以分泌多种细胞因子(含有肝素、组织胺、5-羟色胺),参与免疫调节。
肥大细胞为一种粒细胞,起源于造血干细胞,是白细胞的一种,
白细胞是血液当中一种非常重要的具有免疫功能的细胞,白细胞如果
是溢出了血管外,就有可能成为肥大细胞。
过敏反应
2.概念:已免疫的机体,在再次接触相同的抗原时,引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。
过敏原:引起过敏反应的抗原物质。
常见的过敏原(或含有过敏原):
鱼、虾、牛奶、蛋类、花粉、花生、室内尘土、磺胺、奎宁、青霉素、皮屑、棉絮等。
抗原
过敏原
性质不同
一般是大分子
不一定是大分子,如青霉素
来源不同
可以是外来物质,也可以是机体自身的成分
一定是外来物质
感染对象不同
不具有个体差异性
具有个体差异性,不同过敏
体质的人,过敏原可能不同
抗原与过敏原的关系
过敏原一定是抗原,但抗原不一定是过敏原。
3.过敏的特点:
(1)过敏反应的产生有快慢之分:
过敏反应分为速发型(如青霉素等过敏性休克)和迟发型(如荨麻疹等)。速发型过敏反应可以在接触过敏原几分钟后开始,反应强烈,不及时治疗可导致死亡。
(2)许多过敏反应还有明显的遗传倾向和个体差异。
父母对某物质均过敏,后代40-60%会出现过敏现象;若父母之一有
过敏,则后代20-40%可能会出现过敏反应。
部分人对花粉过敏,大部分人对花粉不过敏。
(3)有时会发生引发组织损伤或功能紊乱。
4.预防和治疗措施:
①找出过敏原,并尽量避免再次接触该过敏原,是预防过敏反应的主要措施。
②极轻微过敏可以不治疗;较轻微过敏可静脉注射含钙药物(降低血管壁通透性)或使用抗组胺类药物(可竞争性地阻断组胺与其受体结合,从而抑制组胺引起的生理效应);严重过敏须上医院对症救治。
③脱敏法有一定的效果,即找到引起过敏反应的过敏原,在一定时间内逐渐加大患者对过敏原的接触量,直到不再出现过敏反应为止。(医学手段,切勿自己尝试)
组织胺
靶细胞
质控2鸡蛋白
奶
牛肉
0.710.25
0.340.25
户尘螨尘
猫毛皮狗毛皮屑
腰果
芒果
菠萝
2
二.自身免疫病
1.概念:在某些特殊情况下,免疫系统也会对自身成分发生反应,如果自身免
疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状,就称为自身免疫病。
思考:攻击自身正常细胞,自身免疫病是免疫系统的哪种功能异常?
免疫自稳异常,免疫功能过强。
类风湿性关节炎
系统性红斑狼疮
风湿性心脏病
2.常见实例
二尖瓣狭窄
正常二尖瓣
某种链球菌
免疫反应
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