2025年过敏性休克的应急处理试题及答案.docxVIP

2025年过敏性休克的应急处理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.过敏性休克患者出现意识丧失时，最关键的初始评估指标是？

A.皮肤荨麻疹范围

B.血压（收缩压＜90mmHg或下降＞30%基础值）

C.呼吸频率（＞24次/分）

D.心率（＞120次/分）

2.以下哪项是过敏性休克最常见的诱因（2025年流行病学数据）？

A.抗生素（β-内酰胺类）

B.食物（花生、贝类）

C.昆虫叮咬（蜂类）

D.疫苗接种

3.过敏性休克患者出现喉头水肿时，首选的紧急气道干预措施是？

A.经口气管插管

B.环甲膜穿刺置管（14G静脉导管）

C.面罩加压给氧

D.雾化吸入肾上腺素（1:1000，5ml）

4.关于肾上腺素用于过敏性休克的给药方式，正确的是？

A.肌内注射（大腿前外侧）优于皮下注射

B.静脉注射（1:10000，0.1ml/kg）为首选

C.儿童剂量为0.01mg/kg（1:1000溶液），最大0.3mg

D.肾上腺素可重复使用，间隔5-15分钟

5.过敏性休克患者补液时，首选的液体类型是？

A.0.9%氯化钠注射液（等渗晶体液）

B.羟乙基淀粉（胶体液）

C.5%葡萄糖注射液（低渗液）

D.血浆置换

6.以下哪项不属于过敏性休克的“速发相反应”典型表现？

A.突发喘息、气促

B.腹痛、腹泻

C.迟发性低血压（休克发生于暴露后4小时）

D.舌体肿胀、声音嘶哑

7.对于使用β受体阻滞剂的患者发生过敏性休克，肾上腺素治疗效果不佳时，应首选哪种药物？

A.去甲肾上腺素（静脉泵入）

B.高剂量肾上腺素（0.1mg/kg静脉注射）

C.胰高血糖素（1-5mg静脉注射）

D.多巴胺（5-10μg/kg/min）

8.过敏性休克患者经急救后血压稳定，但出现持续心悸、室性早搏，最可能的原因是？

A.肾上腺素过量导致的心肌毒性

B.低氧血症未纠正

C.血容量仍不足

D.合并冠心病

9.儿童过敏性休克（10kg）首次肾上腺素的正确剂量是？

A.0.01mg/kg（1:1000溶液0.1ml）

B.0.03mg/kg（1:1000溶液0.3ml）

C.0.1mg/kg（1:1000溶液1ml）

D.0.05mg/kg（1:1000溶液0.5ml）

10.过敏性休克患者转运至医院途中，最关键的监测指标是？

A.心电图（HR、节律）

B.血氧饱和度（SpO?≥95%）

C.血压（收缩压≥90mmHg）

D.意识状态（GCS评分）

11.以下哪项是糖皮质激素用于过敏性休克的主要作用机制？

A.快速升高血压

B.抑制迟发相过敏反应（4-6小时起效）

C.缓解喉头水肿

D.拮抗组胺释放

12.过敏性休克患者出现心跳骤停时，肾上腺素的给药剂量应为？

A.1mg（1:10000溶液10ml）静脉注射，每3-5分钟重复

B.0.3mg（1:1000溶液0.3ml）肌内注射

C.0.1mg/kg（1:1000溶液）静脉注射

D.5mg（1:1000溶液5ml）气管内给药

13.以下哪种情况提示过敏性休克患者需收入ICU监护？

A.仅皮肤瘙痒，无系统症状

B.经1次肾上腺素注射后血压恢复正常

C.出现意识丧失或持续低血压（＞1小时）

D.仅有轻度荨麻疹

14.过敏性休克患者急救时，抗组胺药（如苯海拉明）的正确使用时机是？

A.作为首选药物，优先于肾上腺素

B.与肾上腺素同时使用，缓解皮肤症状

C.肾上腺素无效时作为替代药物

D.仅用于迟发相反应（休克发生后24小时）

15.关于过敏性休克的预防，2025年最新指南推荐的核心措施是？

A.所有过敏体质者提前服用抗组胺药

B.明确过敏原后进行特异性免疫治疗

C.高危患者随身携带肾上腺素自动注射器（EpiPen）

D.避免所有可能致敏物质接触

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.过敏性休克的早期识别“ABCDE”评估包括？

A.气道（Airway）：是否有梗阻风险（喉鸣、舌肿）

B.呼吸（Breathing）：喘息、呼吸频率＞24次/分

C.循环（Circulation）：低血压或心动过速

D.残疾（Disability）：意识改变（嗜睡、昏迷）

E.暴露（Exposure）：检查皮肤（荨麻疹、潮红）