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2025年高级月嫂考试试题及答案

一、理论知识（共60分）

（一）单项选择题（每题2分，共20分）

1.新生儿生理性体重下降的恢复时间通常为出生后：

A.3-5天

B.7-10天

C.12-14天

D.15-20天

2.产妇产后第3天出现乳房胀痛、局部皮温升高但无红肿，最可能的原因是：

A.乳腺炎早期

B.乳汁淤积

C.乳腺管堵塞

D.正常生理性乳胀

3.早产儿（胎龄34周）喂养时，下列哪项措施最关键？

A.按需喂养，每日哺乳8-12次

B.每次喂养后竖抱拍嗝15分钟

C.监测经皮胆红素值，预防核黄疸

D.控制奶量增速，避免坏死性小肠结肠炎

4.产后抑郁筛查量表（PHQ-9）中，若产妇得分15分，应建议：

A.家庭支持为主，无需干预

B.转诊精神科进行专业评估

C.增加母婴互动时间缓解情绪

D.减少夜间哺乳，保证睡眠

5.新生儿脐部护理时，发现脐轮红肿、有脓性分泌物，正确的处理是：

A.用75%酒精棉签从脐根向外环形消毒

B.立即覆盖无菌纱布并通知家属观察

C.保持干燥，避免尿布覆盖脐部

D.清洁后涂抹莫匹罗星软膏并报告医生

6.剖宫产术后产妇首次下床活动的最佳时间是：

A.术后6小时（麻醉清醒后）

B.术后24小时（拔除尿管后）

C.术后48小时（排气后）

D.术后72小时（拆线后）

7.6月龄婴儿添加辅食时，优先推荐的第一口辅食是：

A.强化铁的婴儿米粉

B.苹果泥

C.蛋黄泥

D.鸡肉泥

8.产妇哺乳期摄入过量咖啡因（＞300mg/天）可能导致：

A.乳汁分泌量增加

B.婴儿易激惹、睡眠紊乱

C.产妇钙流失加速

D.婴儿肠道菌群失调

9.新生儿睡眠安全的“三不原则”不包括：

A.不与成人同床

B.不使用松软床垫

C.不包裹过紧

D.不放置毛绒玩具

10.产后42天复查时，产妇子宫应恢复至：

A.脐下2横指

B.盆腔内，耻骨联合上方不可触及

C.脐平位置

D.耻骨联合上方2横指

（二）多项选择题（每题3分，共15分，错选、漏选均不得分）

11.新生儿肠绞痛的典型表现包括：

A.每日固定时段哭闹（多为傍晚）

B.哭闹时面部涨红、双腿蜷曲

C.食欲明显下降，拒绝哺乳

D.排气或排便后缓解

E.体温升高至37.8℃

12.哺乳期产妇饮食禁忌包括：

A.过量饮用麦芽水

B.每日摄入酒精＞20g

C.食用未煮熟的豆类

D.每日咖啡因＜200mg

E.大量食用辛辣调味品

13.早产儿居家护理要点包括：

A.保持室温24-26℃，湿度50-60%

B.避免频繁亲友探视

C.每次喂养后右侧卧位30分钟

D.按矫正月龄评估发育水平

E.出生后2周开始补充维生素D800IU/天

14.产后盆底肌康复训练（凯格尔运动）的正确方法是：

A.收缩肛门和阴道肌肉，保持5秒后放松

B.每次训练10-15分钟，每日2-3次

C.排尿时中断尿流以找到正确肌肉群

D.产后2周内即可开始训练

E.训练时避免腹部、大腿用力

15.新生儿黄疸光疗时的护理措施包括：

A.用黑色眼罩保护双眼

B.每2小时翻身一次预防压疮

C.监测体温，避免过热

D.暂停母乳喂养，改喂配方奶

E.记录光疗开始和结束时间

（三）判断题（每题1分，共5分，正确打“√”，错误打“×”）

16.新生儿出生后24小时内排出的墨绿色大便为胎便，属于正常生理现象。（）

17.产妇产后首次通乳应在产后1小时内进行，以刺激乳汁分泌。（）

18.婴儿湿疹发作时，应立即停止所有辅食，仅保留母乳或配方奶。（）

19.新生儿游泳时，室温需保持在28℃以上，水温38-40℃。（）

20.产后恶露持续时间超过6周或出现异味，提示可能存在感染或胎盘残留。（）

（四）简答题（每题5分，共10分）

21.简述新生儿呛奶的紧急处理步骤。

22.列举产后会阴侧切伤口的护理要点（至少5项）。

（五）案例分析题（10分）

23.产妇李女士，28岁，顺产分娩3天后出院。主诉：双侧乳房胀痛明显，皮肤紧张发亮，触及硬块，哺乳时疼痛剧烈，婴儿含接困难，每日哺乳4-5次，每次约5分钟。体温37.9℃，无寒战。

问题：（1）分析李女士目前的主要问题及原因；（2）提出针对性的护理措施。

二、实操技能（共40分）

（一）操作项目1：新生儿脐带护理（15分）

要求：模