2025年临床医学期末复习-妇产科学(本临床)历年题库(含答案).docxVIP

2025年临床医学期末复习妇产科学(本临床)历年题库(含答案)

一、单选题

1.关于妊娠期母体生殖系统的变化，以下哪项正确（）

A.足月妊娠子宫重量增加至1000～1200g

B.子宫峡部在妊娠晚期开始变软并延长

C.妊娠12周后，增大的子宫超出盆腔

D.妊娠晚期子宫多呈不同程度的左旋

E.阴道黏膜增厚，皱襞减少

答案：C

解析：足月妊娠子宫重量增加至1000～1200g说法错误，足月妊娠子宫重量约1100g；子宫峡部在妊娠12周后逐渐伸展拉长变薄，形成子宫下段，而非晚期开始变软并延长；妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋；阴道黏膜增厚，皱襞增多。妊娠12周后，增大的子宫超出盆腔，可在耻骨联合上方触及，所以选C。

2.诊断早期妊娠快速、准确的方法是（）

A.妊娠试验

B.超声检查

C.基础体温测定

D.宫颈黏液检查

E.黄体酮试验

答案：B

解析：妊娠试验可检测血或尿中hCG水平，但有假阳性和假阴性可能；基础体温测定双向型体温的妇女，高温相持续18日不见下降，早期妊娠的可能性大，但准确性不高；宫颈黏液检查有一定参考价值，但不是快速准确方法；黄体酮试验一般用于闭经的鉴别诊断。超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法，最早在妊娠5周时，可在增大的子宫轮廓中见到圆形或椭圆形妊娠囊，所以选B。

3.下列哪项不属于胎盘功能检查（）

A.孕妇尿中雌三醇值

B.催产素激惹试验

C.孕妇血清胎盘生乳素值

D.孕妇尿中βhCG值

E.阴道脱落细胞检查

答案：D

解析：孕妇尿中雌三醇值可反映胎儿胎盘单位功能；催产素激惹试验可了解胎儿储备能力；孕妇血清胎盘生乳素值可反映胎盘功能；阴道脱落细胞检查也可间接了解胎盘功能。而孕妇尿中βhCG值主要用于早期妊娠诊断，不能反映胎盘功能，所以选D。

4.分娩时最主要的产力是（）

A.子宫收缩力

B.腹肌收缩力

C.膈肌收缩力

D.肛提肌收缩力

E.圆韧带收缩力

答案：A

解析：分娩时产力包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力（腹压）、肛提肌收缩力。其中子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程，具有节律性、对称性、极性和缩复作用等特点，所以选A。

5.产后出血最常见的原因是（）

A.胎盘滞留

B.软产道损伤

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

E.胎膜残留

答案：C

解析：产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍。其中子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，多见于产妇精神过度紧张、体质虚弱、产程延长等情况，所以选C。

二、多选题

1.下列哪些是妊娠期高血压疾病的高危因素（）

A.孕妇年龄小于18岁或大于40岁

B.多胎妊娠

C.慢性高血压

D.糖尿病

E.营养不良

答案：ABCDE

解析：孕妇年龄小于18岁或大于40岁，身体机能可能不稳定，发生妊娠期高血压疾病风险增加；多胎妊娠时子宫张力大，胎盘缺血缺氧等易引发该病；慢性高血压患者本身血管功能异常，妊娠期更易出现血压进一步升高；糖尿病患者糖代谢紊乱，可影响血管内皮功能；营养不良尤其是低蛋白血症等也与妊娠期高血压疾病的发生有关，所以ABCDE均正确。

2.关于子宫肌瘤，下列哪些说法正确（）

A.是女性生殖器最常见的良性肿瘤

B.多见于中年妇女

C.与雌激素有关

D.肉瘤样变少见

E.可发生红色变性

答案：ABCDE

解析：子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，好发于生育年龄妇女，多见于中年妇女；其发生发展与雌激素有关，雌激素可促进肌瘤生长；肉瘤样变少见，仅0.4%～0.8%；红色变性多见于妊娠期或产褥期，是一种特殊类型的坏死，所以ABCDE均正确。

3.卵巢肿瘤的并发症有（）

A.蒂扭转

B.破裂

C.感染

D.恶变

E.出血

答案：ABCD

解析：卵巢肿瘤的并发症包括蒂扭转，为常见的妇科急腹症之一；破裂可分为自发性破裂和外伤性破裂；感染多因肿瘤扭转或破裂后引起，也可来自邻近器官感染灶的扩散；恶变早期多无症状，不易发现。而出血一般不是卵巢肿瘤典型的并发症，所以选ABCD。

4.前置胎盘的处理原则是（）

A.抑制宫缩

B.止血

C.纠正贫血

D.预防感染

E.适时终止妊娠

答案：ABCDE

解析：前置胎盘的处理原则是抑制宫缩以减少出血，止血是关键，同时要根据患者失血情况纠正贫血，由于阴道流血易导致感染，所以要预防感染，当出血严重危及母儿生命或孕周已达足月等情况时要适时终止妊娠，所以ABCDE均正确。

5.产后抑郁症的临床表现有（）

A.情绪低落

B.食欲减退

C.失眠

D.对生活缺乏信心

E.有自杀倾向

答