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护理综合考试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.下列哪种患者适合端坐位?()
A.休克患者
B.腹部手术后患者
C.心肺疾病引起呼吸困难的患者
D.昏迷患者
答案:C
解析:心肺疾病引起呼吸困难的患者采取端坐位,可使膈肌下降,胸腔容积扩大,减轻腹腔脏器对心肺的压迫,增加肺活量,改善呼吸困难。休克患者一般采取中凹卧位;腹部手术后患者多采取半坐卧位;昏迷患者一般采取去枕仰卧位头偏向一侧。
举一反三:不同卧位有其特定适用情况,比如去枕仰卧位用于昏迷或全麻未清醒患者,防止呕吐物流入气管引起窒息;半坐卧位常用于面部及颈部手术后、心肺疾病等多种情况。要牢记每种卧位对应的病情。
2.测量血压时,袖带过紧会导致测量值()
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.不确定
答案:B
解析:测量血压时袖带过紧,可使血管在未充气前已受压,导致测得的血压值偏低。袖带过松则会使测得血压值偏高,因为过松的袖带需用较高的充气压力才能阻断血流。
举一反三:除了袖带因素,测量血压时还有很多影响因素,如患者的体位(肱动脉与心脏位置关系)、测量时间、患者情绪等。患者情绪激动、运动后马上测量,血压可能会偏高。
3.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.间歇性解除局部压力
C.改善营养状况
D.避免局部受潮湿刺激
答案:B
解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施,如定时翻身等。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等也是预防压疮的重要措施,但不是最关键的。
举一反三:对于压疮的预防和护理是重点内容。不同分期的压疮护理措施不同,如淤血红润期主要是去除危险因素,防止压疮继续发展;炎性浸润期要保护皮肤,预防感染等。
4.下列哪种食物属于高生物价蛋白质食物?()
A.玉米
B.大米
C.黄豆
D.土豆
答案:C
解析:高生物价蛋白质食物是指所含的必需氨基酸种类齐全,含量充足,相互比例适当,能够满足人体对不同氨基酸的需求。黄豆是植物性食物中优质蛋白质来源,其生物价较高。玉米、大米、土豆含蛋白质较少且生物价不如黄豆。
举一反三:了解各类食物的营养价值对指导患者饮食很重要。像肉类、蛋类、奶类等动物性食物也属于优质蛋白质来源,在为患者制定饮食计划时,要根据病情合理搭配食物。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.下列属于医院基本饮食的是()
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.低盐饮食
答案:ABCD
解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。低盐饮食属于治疗饮食。基本饮食是针对一般患者,根据病情需要对营养素的种类、摄入量进行调整。
举一反三:治疗饮食种类多样,如高热量饮食用于热能消耗较高的患者;高蛋白饮食用于高代谢疾病等患者。要区分不同饮食适用人群。
2.下列关于无菌技术操作原则的说法,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
E.无菌操作时,手臂应保持在腰部或治疗台面以上
答案:ABCDE
解析:这些都是无菌技术操作的重要原则。清洁宽敞且定期消毒的环境可减少微生物;无菌与非无菌物品分开防止污染;使用无菌持物钳取用无菌物品保证其无菌状态;一份无菌物品仅供一位患者使用避免交叉感染;手臂保持在腰部或治疗台面以上也是防止污染无菌物品。
举一反三:无菌技术操作贯穿护理工作很多环节,如无菌包的使用、铺无菌盘等,每个操作都要严格遵循这些原则,稍有不慎就可能导致感染。
3.下列属于静脉输液常见并发症的有()
A.发热反应
B.急性肺水肿
C.静脉炎
D.空气栓塞
E.血栓形成
答案:ABCD
解析:发热反应多由于输入致热物质引起;急性肺水肿常因输液速度过快、量过多导致;静脉炎与长期输入高浓度、刺激性较强的药液等有关;空气栓塞是由于空气进入静脉所致。血栓形成虽可能发生,但不属于常见并发症。
举一反三:对于每种并发症都有相应的预防和处理措施。如预防发热反应要严格检查药品和输液器质量;预防急性肺水肿要控制输液速度和量。掌握这些措施对保障输液安全很重要。
4.下列关于冷疗的作用,正确的是()
A.减轻局部充血或出血
B.控制炎症扩散
C.减轻疼痛
D.降低体温
E.促进血液循环
答案:ABCD
解析:冷疗可使局部血管收缩,减轻局部充血或出血;使血流减慢,降低细胞的新陈代谢和微生物的活力,从而控制炎症扩散;降低神经末梢的敏感性,减轻疼痛;通过传导散热降
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