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胎膜早破顺产护理查房

护理评估

病史

患者为28岁女性，孕39周，G1P0。于入院前5小时无明显诱因出现阴道流液，色清，无腹痛、阴道流血等不适。既往体健，月经规律，孕期产检无异常。否认慢性疾病史、传染病史、药物过敏史。

身体评估

-一般情况：体温36.8℃，脉搏82次/分，呼吸20次/分，血压118/76mmHg。神志清楚，精神可，步入病房。

-产科检查：腹部膨隆，呈孕足月腹型，宫高35cm，腹围102cm，胎位LOA，胎心142次/分，规律。骨盆外测量各径线正常范围。阴道检查：外阴已婚未产型，阴道通畅，见清亮液体自宫颈口流出，pH试纸变蓝，宫颈管