术前血清CA125和腹腔积液对胰腺癌腹膜转移的临床诊断价值研究.pdfVIP

术前⾎清CA125和腹腔积液对胰腺癌腹膜转移的临床诊断价值研究

摘要

⽬的：

本研究旨在探讨术前⾎清CA125⽔平和腹⽔状态与胰腺癌腹膜转移之间有⽆相

关性，以及联合CA199、⽩蛋⽩、肿瘤直径、分化程度等指标，以期尽早发现胰腺

癌是否发⽣腹膜转移，从⽽尽可能及时⼲预，为后续治疗提供理论依据。

⽅法：

采⽤回顾性描述性研究⽅法，收集年⽉⽇⾄年⽉⽇期间在⻘

20181120211231

岛⼤学附属医院肝胆胰外科接受外科⼿术和姑息治疗的患者。按照纳排标准，共

收集例患者资料。根据是否发⽣腹膜转移，将患者分为腹膜转移组和⽆腹膜转

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移组。其中胰腺癌腹膜转移组患者例，⽆腹膜转移组患者例。收集两组患者

2489

之间各项⾎清肿瘤标志物⽔平及⼀般临床病理资料、术后情况、⽣存期以及预后

分析。

结果：

1.在两组不同的胰腺癌患者中，对⼀般资料进⾏⽐较，结果显示：年龄、性别、

肿瘤直径、⽩蛋⽩⽔平、总胆红素以及是否合并基础疾病等⽅⾯，两组之间差异⽆

统计学意义（＞），⽽分化程度、、⽔平以及腹⽔等⽅⾯，两组

P0.05CA125CA199

之间差异具有统计学意义（＜）。多因素回归分析示：（，

P0.05logisticsCA125OR=1.189P

值）以及腹⽔（值，值）为胰腺癌腹膜转移的⽴危险因

=0.011OR=1.037P=0.016

素。

卡⽅检验分析结果示：⽔平⾼低与患者年龄、性别、肿瘤直径等⼀般

2.CA125

资料⽆明显相关性（＞），与肿瘤分化程度、腹⽔状态等有明显相关性，差异

P0.05

有统计学意义（＜）。

P0.05

3.在不同腹⽔状态的分组中进⾏⽐较，结果显示：包括年龄、性别、肿瘤直径

等与腹⽔形成之间⽆明显相关性（＞），⽽分化程度以及⽔平与腹⽔

P0.05CA125

情况有明显相关性，差异有统计学意义（＜）。

P0.05

4.术前⾎清CA125⽔平及腹腔积液对胰腺癌腹膜转移的诊断价值分析结果显

示：及腹⽔是胰腺癌腹膜转移的⽴危险因素，且的为，腹

CA125CA125AUC0.941

⽔的为。⾎清对胰腺癌腹膜转移的诊断价值最⾼（），具

AUC0.859CA125AUC=0.941

有较⾼的应⽤价值。经检验结果示，单诊断胰腺癌腹膜转移的

“Delong”CA125

与腹⽔单诊断⽐较，差异⽆统计学意义（，）。腹⽔

AUC