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医院院感暴发演练脚本

场景一：发现异常

-时间：上午9:00

-地点：医院呼吸内科病房

-人物：护士小李、患者张先生

护士小李像往常一样在呼吸内科病房进行日常查房。当她来到302病房2床患者张先生的床边时，发现张先生的情况不太对劲。张先生原本因普通肺炎入院治疗，病情已经趋于稳定，但今天却突然出现了高热、咳嗽加剧且痰液性状改变的症状。

小李关切地询问张先生：“张大爷，您今天感觉怎么样啊？怎么看着状态不太好呢。”张先生虚弱地回答：“护士啊，我今儿个头疼得厉害，浑身也没劲儿，咳嗽得比之前可难受多了。”小李立即为张先生测量体温，体温计显示39.5℃，这让她心里“咯噔”一下。她仔细查看了张先生的病历，又对其进行了全面的身体检查，发现张先生的肺部啰音比之前明显增多。

小李意识到这可能不是普通的病情反复，于是迅速将这一情况报告给了主治医生王医生。王医生匆匆赶到病房，对张先生进行了详细的问诊和检查后，初步判断张先生的病情出现了恶化，有可能是发生了院内感染。王医生当即决定为张先生采集痰液、血液等样本进行实验室检测，以明确病因。

与此同时，护士小李在病房内继续观察其他患者的情况。她发现同病房的3床患者刘先生也出现了类似的发热、咳嗽症状。小李不敢大意，马上再次向王医生汇报了这一情况。王医生意识到问题的严重性，立即将这一情况报告给了科室主任赵主任。

场景二：初步调查与报告

-时间：上午9:30

-地点：呼吸内科医生办公室

-人物：呼吸内科主任赵主任、主治医生王医生、院感科主任林主任

赵主任在医生办公室召集了相关医护人员，对张先生和刘先生的情况进行了讨论。王医生详细汇报了两位患者的病情变化、症状表现以及初步的检查情况。赵主任听后，眉头紧锁，他意识到这可能不是个别患者的偶然情况，有可能是医院感染暴发的迹象。

赵主任当机立断，一方面安排护士对这两位患者进行隔离治疗，防止感染进一步扩散；另一方面，他立即拨通了院感科主任林主任的电话，向其报告了科室出现的异常情况：“林主任，我们呼吸内科这边有两位患者突然出现病情恶化，症状相似，初步怀疑是院内感染，您看是不是赶紧过来看看？”

林主任在电话中高度重视，当即表示马上赶到呼吸内科。10分钟后，林主任匆匆赶到医生办公室。赵主任和王医生向林主任详细介绍了两位患者的具体情况。林主任凭借丰富的经验，敏锐地意识到这可能是一起潜在的院感暴发事件。他迅速组织呼吸内科的医护人员成立了临时调查小组，开始对可能的感染源、传播途径等进行初步调查。

调查小组首先对两位患者的病房环境进行了详细的检查，包括病房的通风情况、卫生清洁状况、医疗器械的使用和消毒情况等。同时，对与两位患者密切接触的医护人员、家属以及同病房的其他患者进行了详细的信息登记和健康状况询问。

场景三：扩大调查与隔离措施

-时间：上午11:00

-地点：医院各相关区域

-人物：院感科主任林主任、调查小组成员、护士、患者及家属

随着调查的深入，调查小组发现呼吸内科又有3位患者出现了类似的发热、咳嗽等症状。这一情况让林主任更加确定这是一起院感暴发事件。他立即将这一情况报告给了医院分管医疗安全的副院长陈院长。

陈院长得知消息后，迅速组织召开了紧急会议，参会人员包括院感科、医务科、护理部、后勤保障部等相关部门的负责人。在会议上，林主任详细汇报了目前的调查进展和患者情况。陈院长严肃地指出：“这是一起严重的院感暴发事件，我们必须采取果断措施，防止疫情进一步扩散。”

会议决定，一方面扩大调查范围，对全院各科室进行全面排查，尤其是与呼吸内科有过人员往来的科室，如急诊科、重症医学科等；另一方面，加强隔离措施，将所有出现症状的患者转移到专门的隔离病房进行治疗，对密切接触者进行集中隔离观察，并安排专人负责他们的生活起居和健康监测。

后勤保障部迅速行动起来，调配了充足的防护物资，如口罩、防护服、护目镜等，确保医护人员在工作过程中得到有效的防护。同时，加大了对医院公共区域的清洁和消毒力度，增加消毒频次，特别是电梯、楼梯间、卫生间等人员密集的场所。

场景四：实验室检测与数据分析

-时间：下午14:00

-地点：医院检验科、院感科办公室

-人物：检验科医生陈博士、院感科主任林主任、调查小组成员

医院检验科的陈博士收到了从呼吸内科采集的患者样本后，立即组织实验室人员进行检测。他们采用先进的检测技术，对样本中的病原体进行分离和鉴定。经过几个小时的紧张工作，陈博士终于得出了检测结果：导致这次院感暴发的病原体是一种耐药性较强的肺炎克雷伯菌。

陈博士迅速将这一结果报告给了院感科主任林主任。林主任在院感科办公室召集调查小组成员对检测结果进行分析。他们结合之前的调查情况，发现这起院感暴发事件可能与呼吸内科病房的一台雾化器有关。由于雾化器在使用过程中消毒不彻底，导致