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2025版内分泌科常见疾病诊疗指南——皮质醇增多症

皮质醇增多症（Cushing综合征）是因多种病因导致肾上腺皮质长期过量分泌皮质醇所引发的临床综合征，以代谢紊乱、多系统受累为特征。本病好发于20-50岁，女性多于男性（约3:1），按病因可分为促肾上腺皮质激素（ACTH）依赖性和非依赖性两大类，其中ACTH依赖性占比约80%-85%，以垂体ACTH腺瘤（库欣病）最常见（占ACTH依赖性的80%-90%），其次为异位ACTH综合征；非依赖性约占15%-20%，主要由肾上腺腺瘤、腺癌或大结节样增生引起。早期识别与规范治疗可显著改善预后，降低心脑血管事件、骨质疏松性骨折等并发症风险。

一、临床表现