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护理成人本科考试题型及答案

单项选择题（每题5分，共4题）

1.下列关于护理程序的描述，正确的是（）

A.是一种技术操作的程序

B.是一种护理工作的简化形式

C.是一种系统地解决护理问题的方法

D.是一种护理活动的循环过程

答案：C

解析：护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序，并非单纯的技术操作程序或简化形式，也不是简单的循环过程。它包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，通过不断地循环往复，以达到为患者提供高质量护理的目的。举一反三：护理程序的每个步骤都有其独特的任务和方法，比如评估时要全面收集患者的资料，包括生理、心理、社会等方面；诊断则是根据评估结果确定护理问题等。

2.长期卧床患者易发生的并发症是（）

A.肺内感染

B.低蛋白血症

C.高钙血症

D.高血压

答案：A

解析：长期卧床患者由于活动减少，呼吸道分泌物不易咳出，易导致痰液在肺内积聚，从而引发肺内感染。低蛋白血症多与营养不良、肝脏疾病等有关；长期卧床患者因钙磷代谢异常易发生低钙血症而非高钙血症；高血压的发生与多种因素有关，一般不是长期卧床直接导致的并发症。举一反三：对于长期卧床患者，为预防肺内感染，应定时协助患者翻身、拍背，促进痰液排出。此外，还应注意预防压疮、下肢深静脉血栓等其他并发症。

3.为患者测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.血压波动

答案：B

解析：测量血压时，袖带过宽，其大段面积压迫血管，使血管在未达到正常压力时就已受压，导致测量的血压值偏低。袖带过窄则会使测量值偏高。举一反三：测量血压时，除了袖带宽度会影响测量结果外，袖带的松紧度、测量时患者的体位、手臂位置等也会对血压值产生影响。例如，袖带过紧会使血压值偏低，袖带过松会使血压值偏高。

4.下列哪项不属于医院感染的特点（）

A.感染对象主要是住院患者

B.感染地点必须在医院内

C.感染的病原体多为条件致病菌

D.感染容易预防和控制

答案：D

解析：医院感染的特点包括感染对象主要是住院患者，感染地点必须在医院内（包括在医院获得而出院后发病的），感染的病原体多为条件致病菌，且医院感染较难预防和控制，因为医院是各种病原体聚集的场所，患者抵抗力相对较低，加上侵入性操作等多种因素，增加了感染的风险。举一反三：预防医院感染需要采取多种措施，如加强医务人员的手卫生、做好消毒隔离工作、合理使用抗生素等。

多项选择题（每题5分，共4题）

1.下列属于护理诊断的是（）

A.体温过高

B.急性阑尾炎

C.营养失调：低于机体需要量

D.体液不足

E.心力衰竭

答案：ACD

解析：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断。“体温过高”“营养失调：低于机体需要量”“体液不足”都属于护理诊断，描述的是患者的健康问题及反应。“急性阑尾炎”“心力衰竭”属于医疗诊断，是医生对疾病的诊断名称。举一反三：护理诊断与医疗诊断有明显区别，护理诊断侧重于患者对疾病的反应，医疗诊断侧重于疾病本身的病理生理变化。在书写护理诊断时，要遵循规范的格式和要求。

2.下列哪些属于影响患者安全的因素（）

A.化学性因素

B.机械性因素

C.温度性因素

D.生物性因素

E.心理性因素

答案：ABCDE

解析：影响患者安全的因素包括多个方面。化学性因素如药物使用不当、消毒剂污染等；机械性因素如跌倒、坠床等；温度性因素如烫伤、冻伤等；生物性因素如细菌、病毒感染等；心理性因素如患者焦虑、恐惧等不良情绪也可能影响其安全，比如导致患者不配合治疗护理而引发意外。举一反三：针对这些影响安全的因素，护士应采取相应的防护措施，如正确使用药物、加强病房设施安全管理、调节适宜的温度、做好消毒隔离以及关注患者心理状态等。

3.下列关于静脉输液的叙述，正确的是（）

A.严格执行无菌操作

B.需长期输液者，应由远心端到近心端选择血管

C.输液速度根据患者年龄、病情及药物性质调节

D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器

E.输液过程中应加强巡视

答案：ABCDE

解析：静脉输液时必须严格执行无菌操作，防止感染；为保护血管，需长期输液者应从远心端到近心端选择血管；输液速度要根据患者年龄、病情及药物性质合理调节，如老年人、儿童速度宜慢，脱水严重、心肺功能良好者速度可适当加快；连续输液24小时以上者，每天更换输液器可降低感染风险；输液过程中加强巡视，以便及时发现并处理如针头堵塞、溶液不滴、静脉炎等问题。举一反三：静脉输液还可能出现其他并发症，如发热反应、循环负荷过重等，护士要掌握其原因、表现及处理方法。

4.下列属于临终关