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护理全麻考试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.全身麻醉患者最严重的并发症是()
A.低血压
B.高血压
C.心搏骤停
D.呼吸道梗阻
答案:C
解析:心搏骤停是全身麻醉中最严重的并发症,可导致患者死亡。低血压、高血压、呼吸道梗阻虽然也是全麻的并发症,但严重程度相对低于心搏骤停。举一反三:在护理全麻患者时,要密切监测患者的生命体征,尤其是心率和血压,以便及时发现可能出现的心搏骤停等严重并发症。对于有心血管疾病等高危因素的患者,更要加强关注。
2.全麻患者清醒前最危险的并发症是()
A.呕吐物误吸
B.体温过低
C.坠床
D.引流管脱落
答案:A
解析:全麻患者在清醒前吞咽、咳嗽反射未完全恢复,呕吐物容易反流误吸,导致呼吸道梗阻,甚至窒息,这是非常危险的情况。体温过低、坠床、引流管脱落也是需要关注的问题,但误吸的危险性在清醒前更为突出。举一反三:护理全麻未清醒患者时,应将患者头偏向一侧,及时清理口腔分泌物,防止误吸。同时,要做好保暖、固定好引流管、防止坠床等措施。
3.以下哪种药物不属于常用的全麻诱导药()
A.丙泊酚
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.利多卡因
答案:D
解析:丙泊酚、依托咪酯、氯胺酮都是临床上常用的全麻诱导药。利多卡因主要用于局部麻醉,不属于全麻诱导药。举一反三:对于麻醉药物的学习,要了解不同药物的作用机制、适用范围和不良反应。例如丙泊酚起效快、苏醒迅速,但可能有呼吸抑制等不良反应;氯胺酮有分离麻醉的特点,可能引起精神症状等。
4.全麻患者术后返回病房,首先应()
A.测量生命体征
B.检查伤口
C.安置合适体位
D.观察引流液情况
答案:C
解析:全麻患者术后返回病房,首先应安置合适体位,如去枕平卧位头偏向一侧,以保持呼吸道通畅,防止呕吐物误吸。之后再进行测量生命体征、检查伤口、观察引流液情况等操作。举一反三:在护理不同手术方式的全麻患者时,要根据手术部位等调整合适体位。例如颅脑手术后患者可能需抬高床头15°-30°,以减轻脑水肿。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.全身麻醉期间的并发症包括()
A.反流与误吸
B.呼吸道梗阻
C.通气不足
D.低血压
E.高热
答案:ABCDE
解析:全麻期间可能出现多种并发症。反流与误吸可导致呼吸道梗阻和肺部感染;呼吸道梗阻会影响气体交换;通气不足会引起缺氧和二氧化碳潴留;低血压影响循环灌注;高热可能是感染、麻醉药物反应等原因引起。举一反三:对于这些并发症,要做好预防措施。如术前严格禁食禁水以减少反流误吸风险;保持呼吸道通畅,及时处理痰液等防止呼吸道梗阻;密切监测生命体征,及时发现并处理通气不足、低血压、高热等情况。
2.以下哪些属于全麻苏醒期的护理要点()
A.保持呼吸道通畅
B.密切观察生命体征
C.防止患者躁动
D.做好保暖措施
E.观察伤口及引流情况
答案:ABCDE
解析:在全麻苏醒期,保持呼吸道通畅至关重要,防止误吸和呼吸道梗阻;密切观察生命体征能及时发现异常;患者在苏醒过程中可能出现躁动,要防止其坠床、抓扯管道等;做好保暖措施可避免患者体温过低影响恢复;观察伤口及引流情况能及时发现术后出血等问题。举一反三:针对不同原因引起的患者躁动,要采取不同的处理方法。如疼痛引起的躁动可适当给予止痛药物;麻醉药物残留引起的躁动要密切观察,等待药物代谢。
3.常用的全身麻醉维持药物有()
A.异氟烷
B.七氟烷
C.芬太尼
D.维库溴铵
E.咪达唑仑
答案:ABCDE
解析:异氟烷、七氟烷是吸入性麻醉维持药;芬太尼是阿片类镇痛药,用于麻醉维持期镇痛;维库溴铵是肌肉松弛药,辅助麻醉维持肌肉松弛状态;咪达唑仑可用于麻醉维持,有镇静、催眠等作用。举一反三:在使用这些麻醉维持药物时,要根据患者的具体情况调整药物剂量和使用方式。例如对于老年人或肝肾功能不全患者,可能需要适当减少药物剂量。
4.全麻患者术前访视的内容包括()
A.了解患者病史
B.评估患者心理状态
C.进行麻醉知识宣教
D.检查患者身体状况
E.确定麻醉方案
答案:ABCD
解析:术前访视时要了解患者病史,包括既往疾病史、过敏史等,评估患者心理状态,给予心理支持,进行麻醉知识宣教,让患者对麻醉有一定了解,同时检查患者身体状况,为麻醉方案制定提供依据。而确定麻醉方案是麻醉医生综合多方面因素来制定的,术前访视只是其中一部分工作,但访视时并不确定最终麻醉方案。举一反三:术前访视对于提高患者对麻醉和手术的耐受性、减少并发症有重要意义。访视过程中要
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