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内分泌系统重点简答题讲解

内分泌系统是机体重要的调节系统之一，它通过分泌各种激素，与神经系统、免疫系统共同维持机体内环境的稳定，调控生长、发育、代谢、生殖等诸多生理过程。掌握其核心知识点，对于理解生命活动的调节机制至关重要。以下针对若干重点简答题进行深入讲解，旨在帮助同学们梳理思路，巩固所学。

一、简述激素的概念及其一般特性。

激素是由内分泌腺或散在的内分泌细胞所分泌的，经体液运输到靶器官、靶组织或靶细胞，发挥其调节作用的高效能生物活性物质。

其一般特性主要包括：

1.信息传递作用：激素并不作为能量物质或结构物质参与机体的组成，也不直接启动新的生理过程，而是作为一种“化学信使”，在细胞间传递信息，调节靶细胞固有的生理生化反应。

2.相对特异性：激素具有选择地作用于某些器官、组织和细胞的特性，这称为激素作用的特异性。这种特异性的基础是靶细胞膜或胞质内存在能与该激素特异性结合的受体。

3.高效能生物放大作用：激素在血液中的浓度很低，通常在纳摩尔（nmol/L）甚至皮摩尔（pmol/L）数量级，但作用显著。激素与受体结合后，通过一系列信号转导过程，可产生逐级放大的效应。

4.激素间的相互作用：多种激素共同参与某一生理活动的调节时，它们之间往往存在协同作用、拮抗作用或允许作用。例如，生长激素、肾上腺素、糖皮质激素等都有升高血糖的作用，它们在升糖效应上表现为协同；而胰岛素则降低血糖，与上述激素表现为拮抗。允许作用则指某些激素本身并不能直接对某器官或细胞产生生理效应，但它的存在却是另一种激素发挥作用的必要条件，如糖皮质激素对儿茶酚胺类激素缩血管作用的允许。

5.激素的代谢失活：激素在体内不断地被合成，也不断地被分解失活，以维持动态平衡。激素的灭活途径多样，包括在肝、肾等器官的代谢转化，以及靶细胞内的摄取和降解等。

二、试述下丘脑与垂体的功能联系。

下丘脑与垂体在结构和功能上联系极为密切，共同构成了下丘脑-垂体功能单位，是内分泌系统的调控中枢。这种联系主要体现在以下两个方面：

1.下丘脑与腺垂体的功能联系——垂体门脉系统：

下丘脑基底部的“促垂体区”神经元（如弓状核、室旁核等）合成和分泌多种神经激素，这些激素统称为下丘脑调节肽。它们通过神经元的轴突末梢释放到漏斗处的第一级毛细血管网，然后经垂体门脉系统（由门静脉及其两端的毛细血管网构成）运输至腺垂体的第二级毛细血管网，从而调节腺垂体各种腺细胞的分泌活动。

下丘脑调节肽对腺垂体的调节既有促进作用（称为释放激素），也有抑制作用（称为释放抑制激素）。例如，促甲状腺激素释放激素（TRH）促进促甲状腺激素（TSH）的释放，生长抑素则抑制生长激素（GH）的释放。

2.下丘脑与神经垂体的功能联系——下丘脑-神经垂体束：

神经垂体本身并不合成激素，它所释放的抗利尿激素（ADH，又称血管升压素）和催产素是由下丘脑的视上核和室旁核的神经元合成的。这些神经元的轴突延伸下行，组成了下丘脑-神经垂体束，终止于神经垂体的神经末梢。当这些神经元兴奋时，其轴突末梢便将激素释放入毛细血管，进入血液循环。因此，神经垂体只是储存和释放这两种激素的部位，而下丘脑是其合成部位和调节中枢。

三、甲状腺激素的主要生理作用有哪些？

甲状腺激素（包括四碘甲腺原氨酸T4和三碘甲腺原氨酸T3，其中T3生物活性更强）几乎对机体所有组织都有作用，其主要生理作用包括：

1.促进生长发育：甲状腺激素是维持机体正常生长发育必不可少的激素，尤其对骨骼和中枢神经系统的发育影响显著。在胚胎期至出生后数月内，若甲状腺激素缺乏，可导致呆小症（克汀病），表现为身材矮小、智力低下、性发育迟缓等。

2.调节新陈代谢：

*能量代谢：甲状腺激素可提高绝大多数组织的耗氧量和产热量，使基础代谢率（BMR）升高。因此，甲状腺功能亢进患者常感怕热、多汗，基础代谢率显著增高。

*物质代谢：

*糖代谢：甲状腺激素对糖代谢的影响较为复杂，既可促进小肠黏膜对糖的吸收，增强糖原分解，使血糖升高；也可加强外周组织对糖的利用，使血糖降低。总体而言，升糖作用略强。

*脂肪代谢：促进脂肪分解氧化，加速胆固醇的合成和降解，但以降解作用更为明显，故甲亢时血胆固醇降低。

*蛋白质代谢：生理剂量的甲状腺激素促进蛋白质合成，有利于生长发育和组织修复；但过量时则加速蛋白质分解，特别是骨骼肌蛋白质分解，导致肌肉无力、消瘦。

3.对神经系统的影响：甲状腺激素能提高中枢神经系统的兴奋性。甲亢患者常表现为注意力不集中、烦躁不安、失眠多梦等；而甲状腺功能减退患者则有记忆力减退、表情淡漠、嗜睡等表现。

4.对心血管系统的影响：甲状腺激素可使心跳加快、心肌收缩力增强、心输出量增加，同时也能扩张外周血管，降低外周阻力。因此，甲亢患者可出现心动过速、心悸、