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职高护理春季高考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于护理程序的首要步骤的是（）

A.护理评估

B.护理诊断

C.护理计划

D.护理实施

答案：A

解析：护理程序包括护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价五个步骤，其中护理评估是首要步骤，是护理程序的基础，通过收集资料为后续步骤提供依据。举一反三：护理程序的每个步骤都有其独特的作用和意义，例如护理诊断是对评估资料的分析和判断；护理计划是根据诊断制定具体的目标和措施；护理实施是将计划付诸行动；护理评价则是对整个护理效果的检查和总结。

2.患者，女，38岁，因大叶性肺炎入院，体温39.2℃，针对该患者发热护理措施，下列哪项不妥（）

A.卧床休息

B.测体温每4小时1次

C.鼓励多饮水

D.冰袋放于头顶、足底处

答案：D

解析：冰袋禁忌放于足底，因用冷可反射性引起末梢血管收缩，影响散热，还可引起一过性冠状动脉收缩。应将冰袋放于前额、头顶部和体表大血管流经处。举一反三：在冷疗的应用中，不同部位的冷疗有不同的注意事项，比如枕后、耳廓、阴囊处用冷易引起冻伤；心前区用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞等。

3.下列哪种溶液属于等渗电解质溶液（）

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.10%葡萄糖溶液

D.5%碳酸氢钠溶液

答案：B

解析：0.9%氯化钠溶液为等渗电解质溶液。5%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液属于等渗非电解质溶液；5%碳酸氢钠溶液为碱性溶液，用于纠正酸中毒。举一反三：临床上常用的等渗溶液还有复方氯化钠溶液等；高渗溶液如20%甘露醇可用于脱水降颅压等；低渗溶液如0.45%氯化钠溶液等。

4.护士在为患者进行静脉输液操作，进针角度为（）

A.5°-10°

B.15°-30°

C.30°-40°

D.40°-50°

答案：B

解析：静脉穿刺时，针头与皮肤呈15°-30°角进针。举一反三：不同的注射法进针角度不同，如皮内注射是5°角；皮下注射是30°-40°角；肌内注射是90°角；股静脉注射是45°角或90°角。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于基础护理工作内容的有（）

A.病情观察

B.生活护理

C.消毒隔离

D.急救护理

答案：ABC

解析：基础护理工作内容包括病情观察、生活护理、满足患者身心需要、消毒隔离、预防并发症等。急救护理不属于基础护理范畴，它是专科护理中针对急危重症患者的特殊护理措施。举一反三：基础护理是临床护理工作的重要组成部分，它贯穿于患者住院的全过程，像口腔护理、皮肤护理、饮食护理等都属于生活护理的内容，对患者的康复起着重要作用。

2.下列关于体温生理性变化的描述，正确的是（）

A.24小时内变化不超过1℃

B.一般清晨2-6时体温最低

C.女性体温略高于男性

D.运动后体温可略有升高

答案：ABCD

解析：体温在生理情况下会有波动，24小时内波动范围不超过1℃；清晨2-6时体温最低，午后1-6时体温最高；女性体温略高于男性，在月经前期和妊娠早期体温可轻度升高；剧烈运动、劳动或进餐后体温可略有升高。举一反三：了解体温的生理性变化对于准确判断患者体温是否异常很关键，比如在评估发热患者时，要考虑其是否处于特殊生理时期或有相关活动影响体温。

3.下列属于医院感染的有（）

A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染

D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

答案：ABCD

解析：医院感染的诊断标准包含以上各项。无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染；本次感染直接与上次住院有关；在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）；新生儿在分娩过程中和产后获得的感染都属于医院感染。举一反三：医院感染的防控是医院管理的重要内容，了解其诊断标准有助于及时发现和控制医院感染的传播，如通过加强病房消毒、规范医护人员操作等措施预防医院感染。

4.下列关于疼痛患者护理措施正确的是（）

A.评估疼痛的性质、部位、程度等

B.给予心理支持

C.采取舒适的体位

D.合理应用止痛药物

答案：ABCD

解析：对于疼痛患者，首先要全面评估疼痛情况，包括性质、部位、程度等；给予心理支持，缓解患者因疼痛产生的焦虑等不良情绪；协助患者采取舒适体位，减轻疼痛；根据疼痛程度合理应用止痛药物。举一反三：不同原因导致的疼痛护理措施会有差异，比如癌性疼痛患者在止痛药物的选择和使用上有特殊的原则和规范，需要