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(2025年)护理技能竞赛理论考试试题及答案
一、单项选择题(每题1分,共20题)
1.患者男性,68岁,因“急性广泛前壁心肌梗死”收入CCU,入院2小时后突然出现意识丧失、大动脉搏动消失,心电监护显示室颤。此时护士应首先采取的措施是:
A.立即进行胸外心脏按压
B.静脉推注胺碘酮
C.准备除颤仪进行非同步电除颤
D.开放气道进行人工呼吸
答案:C
2.某糖尿病患者使用新型胰岛素笔注射胰岛素,注射后30分钟未进餐,出现心慌、手抖、出冷汗,测血糖3.2mmol/L。此时最合理的处理是:
A.立即静脉注射50%葡萄糖40ml
B.口服15g葡萄糖片
C.皮下注射胰高血糖素1mg
D.静脉滴注10%葡萄糖溶液
答案:B
3.患者行乳腺癌改良根治术后第3天,护士发现术侧上肢肿胀明显,皮肤温度正常,无发红。此时应首先采取的护理措施是:
A.抬高术侧上肢并使用弹力绷带
B.局部热敷促进血液循环
C.按摩术侧上肢促进淋巴回流
D.通知医生行血管超声检查
答案:A
4.某昏迷患者留置鼻胃管进行肠内营养,护士在灌注营养液前回抽见咖啡色液体,测pH值为3.5。此时最恰当的处理是:
A.继续灌注并观察
B.暂停灌注,回抽胃液送检隐血试验
C.立即用冰盐水洗胃
D.抬高床头30°后再灌注
答案:B
5.新生儿出生后1分钟Apgar评分:心率90次/分,呼吸浅慢不规则,肌张力松弛,喉反射无,皮肤颜色躯干红四肢紫。评分应为:
A.3分
B.4分
C.5分
D.6分
答案:A(心率100次/分=1分,呼吸=1分,肌张力=0分,喉反射=0分,皮肤颜色=1分,总计3分)
6.患者因“有机磷农药中毒”急诊入院,经洗胃、阿托品及氯解磷定治疗后,出现瞳孔散大、颜面潮红、皮肤干燥、心率120次/分、肺部啰音消失。此时应判断为:
A.阿托品化
B.阿托品中毒
C.病情加重
D.中间综合征
答案:A
7.某早产儿体重1500g,出生后2天出现呼吸急促(65次/分)、呼气性呻吟、三凹征,血气分析:pH7.28,PaO?50mmHg,PaCO?60mmHg。最可能的诊断是:
A.新生儿肺炎
B.新生儿呼吸窘迫综合征
C.新生儿败血症
D.新生儿湿肺
答案:B
8.患者行腰椎术后6小时,主诉腹胀明显,未排气。查体:腹部膨隆,无压痛反跳痛,肠鸣音2次/分。此时最有效的护理措施是:
A.鼓励患者床上翻身活动
B.肛管排气
C.腹部顺时针按摩
D.肌内注射新斯的明
答案:A
9.某慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,长期家庭氧疗,护士指导其氧疗时正确的是:
A.氧流量4-6L/min
B.每日吸氧时间≥15小时
C.氧疗目标PaO?≥60mmHg或SaO?≥90%
D.夜间睡眠时可暂停吸氧
答案:C
10.患者输注红细胞悬液10分钟后,出现畏寒、寒战,测体温39.5℃,血压110/70mmHg。此时首要的处理是:
A.减慢输血速度并观察
B.立即停止输血,更换生理盐水维持静脉通路
C.肌内注射异丙嗪25mg
D.静脉注射地塞米松5mg
答案:B
11.某颅内高压患者使用20%甘露醇250ml静脉滴注,要求30分钟内滴完,若输液器滴系数为15,每分钟滴数应调节为:
A.100滴/分
B.125滴/分
C.150滴/分
D.175滴/分
答案:B(250×15÷30=125)
12.患者因“上消化道出血”入院,血压80/50mmHg,心率120次/分,四肢湿冷。此时最优先的护理措施是:
A.记录24小时出入量
B.建立两条静脉通路快速补液
C.监测中心静脉压
D.准备三腔二囊管
答案:B
13.某剖宫产术后患者,术后第2天出现发热(38.9℃),下腹部疼痛,恶露有臭味。最可能的诊断是:
A.切口感染
B.尿路感染
C.产褥感染
D.上呼吸道感染
答案:C
14.护士为某截瘫患者进行膀胱功能训练,正确的方法是:
A.每日饮水1000ml,定时导尿
B.每2小时按压下腹部协助排尿
C.留置导尿时持续开放引流
D.夹闭导尿管,每3-4小时开放一次
答案:D
15.患者使用胰岛素泵治疗,夜间2点测血糖2.8mmol/L,此时应采取的措施是:
A.增加基础率0.1U/h
B.减少基础率0.2U/h
C.立即输注葡萄糖
D.睡前加餐碳水化合物15g
答案:B(夜间低血糖提示基础率过高,应适当减少)
16.某老年患者因“股骨颈骨折”行人工髋关节置换术后,护士指导其功能锻炼时错误的是:
A.术后24小时开始股四头肌等长收缩
B.术后3天可在助行器辅助下部分负重行走
C.避免髋关节内收超过中线
D.睡眠时保持髋关节外展中立位
答案:B(人工髋关节置换
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