2025年医学误诊与病例审查提高诊断准确性的关键环节 .pdfVIP

操千曲尔后晓声，观千剑尔后识器。——刘勰

医学误诊与病例审查提高诊断准确性的关键

环节

医学误诊是指医务人员在临床诊断过程中，因为种种因素而出现诊

断错误的情况。医学误诊可能造成严重后果，甚至危及病人健康甚至

生命安全。因此，减少医学误诊，提高诊断准确性是非常重要的。

病例审查是医疗机构评价医务人员诊疗水平的重要方式之一，也是

提高诊断准确性的关键环节之一。以下是一些关于医学误诊和病例审

查的重要信息和建议：

1.医学误诊的原因

医学误诊有很多原因，包括医务人员缺乏相关知识和技能、病人提

供不完整或者不准确的病史、医疗设备出现故障等等。要避免医学误

诊，医务人员需要加强自身素质和技能的培养。

2.病例审查的作用

病例审查是指医疗机构对医务人员的临床行为进行审核和评价，以

确定是否存在医疗质量问题。病例审查的目的是提高医务人员的诊疗

水平，减少医疗事故的发生。通过病例审查发现医学误诊的原因，并

采取措施加以纠正，可以提高医务人员的专业水平和医疗质量。

3.病例审查的程序

病例审查的程序通常包括诊断过程记录的收集、评估和筛选，以及

调查报告的编制和提交。审核人员应根据本地区的医疗法规、行业标

不飞则已，一飞冲天；不鸣则已，一鸣惊人。——《韩非子》

准和诊断指南等标准进行审核。医务人员应配合病例审查，并积极吸

取审查结果，改进诊疗行为，提高个人和医疗机构的整体质量。

4.病例审查的形式和方法

病例审查可以采用面谈、问卷、随访、访视、群众反映等方式进行。

病例审查的方法一般有随机抽样法、偏倚性选择法等。医疗机构需要

针对不同的病例进行不同的审查方式和方法选择。

总之，医学误诊对病人和医务人员都是不可承受的代价。病例审查

作为医疗机构提高医疗质量、减少医疗事故和医学误诊的关键环节之

一，应受到重视。医务人员应不断提高自身的医学素养和实践能力，

掌握科学规范的临床诊疗方法，提高临床诊断水平，减少医学误诊。