旺苍县中医院护理考试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.测量血压时,袖带过窄会使测量值()
A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大
答案:B
解析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,使测得的血压值偏高。举一反三:袖带过宽,测得血压值偏低;袖带缠得太松,测量值偏高;袖带缠得太紧,测量值偏低。
2.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()
A.敌敌畏B.乐果C.磷化锌D.浓硫酸
答案:D
解析:浓硫酸属于强酸,强腐蚀性物质,禁忌洗胃,以免造成胃穿孔等严重后果。敌敌畏、乐果、磷化锌中毒均可洗胃。敌敌畏常用2%~4%碳酸氢钠洗胃;乐果用2%~4%碳酸氢钠洗胃;磷化锌中毒用1:5000高锰酸钾洗胃。
3.患者输血过程中出现皮肤瘙痒、眼睑水肿,应考虑为()
A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应
答案:B
解析:过敏反应的表现为皮肤瘙痒、荨麻疹,可伴血管神经性水肿,表现为眼睑、口唇水肿等。发热反应主要表现为畏寒、发热;溶血反应典型表现为开始阶段病人出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷等,中间阶段出现黄疸和血红蛋白尿,最后阶段出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状;枸橼酸钠中毒反应表现为手足抽搐、血压下降等。
4.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁B.改善营养状况C.避免局部长期受压D.保持床单干燥
答案:C
解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,所以预防压疮最关键的措施是避免局部长期受压,定时翻身是最常用的方法。保持皮肤清洁、改善营养状况、保持床单干燥也是预防压疮的措施,但不是最关键的。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.下列属于医院基本饮食的有()
A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食
答案:ABCD
解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、疾病恢复期,消化功能正常者;软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者;半流质饮食适用于口腔及消化道疾病、中等发热、体弱等病人;流质饮食适用于病情危重、高热、口腔疾患、吞咽困难、大手术后及急性消化道疾患等病人。
2.下列关于静脉注射的操作要点,正确的有()
A.选择粗直、弹性好、易于固定的静脉
B.在穿刺点上方6cm处扎止血带
C.进针角度与皮肤呈15°~30°
D.见回血后,再平行进针少许
答案:ACD
解析:静脉注射时选择粗直、弹性好、易于固定的静脉;在穿刺点上方约6cm处扎止血带是静脉输液的操作,静脉注射时在穿刺部位上方约10cm处扎止血带;进针角度与皮肤呈15°~30°;见回血后,再平行进针少许,是为了确保针头在血管内。
3.下列属于一级护理的适用对象的是()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
D.病情稳定,仍需卧床的患者
答案:ABC
解析:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。病情稳定,仍需卧床的患者适用二级护理。
4.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的有()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包一经打开,使用期限不能超过24小时
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD
解析:无菌技术操作时操作环境应清洁、宽敞、定期消毒;无菌物品与非无菌物品应分开放置,并有明显标志;无菌包一经打开,使用期限不能超过24小时;一份无菌物品仅供一位患者使用,以防交叉感染。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.测量体温时,若患者不慎咬破体温计,应立即口服大量蛋清或牛奶。()
答案:√
解析:患者不慎咬破体温计,口服大量蛋清或牛奶,以延缓汞的吸收。在病情允许的情况下,可服大量粗纤维食物,以加速汞的排出。
2.为患者吸痰时,每次吸痰时间不宜超过15秒。()
答案:√
解析:每次吸痰时间不宜超过15秒,以免造成患者缺氧。如需再次吸痰,应间隔3~5分钟,待患者耐受后再进行。
3.长期医嘱的有效时间在24小时以上,当医生注明停止时间后医嘱失效。()
答案:√
解析:长期医嘱是指医生开写医嘱时起,至医生注明停止日期止,有效时间在24小时以上的医嘱。
4.大量不保留灌肠时,灌肠液的温度一般为39~41℃。()
答案:√
解析:大量不保留灌肠时,灌肠液的温度一般为39~41℃
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