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2025年护理专业药理考试题库及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.患者因社区获得性肺炎入院，医嘱予阿奇霉素静脉滴注，其抗菌机制主要是抑制细菌的：

A.细胞壁合成

B.蛋白质合成

C.DNA回旋酶

D.叶酸代谢

答案：B

解析：大环内酯类（如阿奇霉素）通过与细菌核糖体50S亚基结合，抑制蛋白质合成发挥抗菌作用。

2.某2型糖尿病患者需启动胰岛素治疗，护士指导其使用预混胰岛素（30R）时，最适宜的注射时间是：

A.餐前5分钟

B.餐前15-30分钟

C.餐后立即

D.睡前

答案：B

解析：预混胰岛素（如30R含30%短效+70%中效）需在餐前15-30分钟注射，以匹配餐后血糖高峰。

3.患者因急性左心衰竭出现严重呼吸困难，医嘱予呋塞米20mg静脉推注，其主要作用部位是：

A.近曲小管

B.髓袢升支粗段

C.远曲小管

D.集合管

答案：B

解析：呋塞米为高效能利尿剂，作用于髓袢升支粗段，抑制Na?-K?-2Cl?同向转运体，减少NaCl重吸收。

4.癫痫大发作首选的口服抗癫痫药物是：

A.卡马西平

B.丙戊酸钠

C.苯妥英钠

D.地西泮

答案：C

解析：苯妥英钠是治疗癫痫大发作（强直-阵挛性发作）的首选药之一，尤其适用于长期口服控制。

5.患者因过敏性休克急诊，护士应首先为其注射的药物是：

A.地塞米松

B.异丙嗪

C.肾上腺素

D.葡萄糖酸钙

答案：C

解析：肾上腺素能激动α、β受体，收缩血管、提升血压，缓解支气管痉挛，是过敏性休克的首选急救药。

6.长期使用氢氯噻嗪可能导致的电解质紊乱是：

A.高血钾

B.低血钠

C.低血钙

D.高血镁

答案：B

解析：噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪）抑制远曲小管近端Na?-Cl?同向转运体，促进Na?、Cl?排泄，易引起低血钠、低血钾。

7.心绞痛急性发作时，最有效的缓解药物是：

A.硝酸甘油舌下含服

B.普萘洛尔口服

C.维拉帕米静脉注射

D.阿司匹林肠溶片

答案：A

解析：硝酸甘油舌下含服可迅速吸收（1-2分钟起效），扩张冠脉及外周血管，降低心肌耗氧，是心绞痛急性发作首选。

8.患者诊断为甲状腺功能亢进，医生开具甲巯咪唑，其作用机制是：

A.抑制甲状腺激素释放

B.抑制甲状腺过氧化物酶

C.破坏甲状腺滤泡细胞

D.拮抗甲状腺激素受体

答案：B

解析：硫脲类药物（如甲巯咪唑）通过抑制甲状腺过氧化物酶，阻碍碘的活化、酪氨酸碘化及偶联，减少甲状腺激素合成。

9.阿片类镇痛药（如吗啡）最严重的不良反应是：

A.便秘

B.尿潴留

C.呼吸抑制

D.直立性低血压

答案：C

解析：吗啡可降低呼吸中枢对CO?的敏感性，过量时可导致严重呼吸抑制，甚至呼吸暂停，是其最严重的不良反应。

10.某患者需静脉滴注两性霉素B，护士在用药前应预先给予的药物是：

A.奥美拉唑

B.苯海拉明

C.硝苯地平

D.格列本脲

答案：B

解析：两性霉素B输注时易引起寒战、高热等输液反应，用药前可予抗组胺药（如苯海拉明）或糖皮质激素预防。

11.患者因抑郁症服用氟西汀，护士应告知其需避免同时服用的药物是：

A.华法林

B.单胺氧化酶抑制剂（MAOI）

C.对乙酰氨基酚

D.氨氯地平

答案：B

解析：氟西汀（SSRIs类）与MAOI联用可导致5-羟色胺综合征（高热、肌阵挛、意识障碍），需间隔2周以上。

12.新生儿黄疸需光疗退黄，同时医嘱予苯巴比妥，其作用机制是：

A.诱导肝药酶，增加胆红素代谢

B.结合游离胆红素

C.抑制肠道胆红素重吸收

D.促进胆汁排泄

答案：A

解析：苯巴比妥为肝药酶诱导剂，可诱导UDP-葡萄糖醛酸转移酶，促进胆红素与葡萄糖醛酸结合，加速代谢。

13.患者因高血压危象需快速降压，首选的静脉用药是：

A.硝普钠

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.美托洛尔

答案：A

解析：硝普钠可直接扩张动静脉，起效快（30秒）、作用时间短，是高血压危象的首选静脉降压药。

14.长期使用糖皮质激素（如泼尼松）的患者，最易出现的代谢紊乱是：

A.低血糖

B.低血脂

C.高血钙

D.向心性肥胖

答案：D

解析：长期应用糖皮质激素可引起脂肪重新分布（向心性肥胖）、血糖升高（类固醇性糖尿病）、骨质疏松（低血钙）等。

15.患者诊断为铜绿假单胞菌感染，需选择对其有效的β-内酰胺类抗生素是：

A.阿莫西林

B.头孢