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浙江临床医学2025年2月第27卷第2期·303·

·综述·

虚拟现实技术缓解术前焦虑的研究与应用进展

傅涛陈佳浩高赢政杜卫东*

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  术前焦虑是患者面对手术前常见的情绪反应，表现为担认知障碍、生活质量和生存率降低。术前焦虑也是麻醉手

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心、紧张和恐惧等负性情绪。据世界卫生组织统计，全球术患者死亡率增高的原因之一，对血流动力学有很大影

每年约有2.66~3.6亿患者接受手术治疗，超过50 %的患者会响，可能导致术前心率和血压升高，引起急性心肌梗死、心

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经历不同程度的术前焦虑。这种焦虑不仅影响患者的心理力衰竭和肺水肿。术前焦虑还会增加脊髓麻醉后低血压的

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状态，还可能对术后恢复产生负面影响，如增加麻醉药物发生率，需要额外输液和血管加压剂。

需求、术后疼痛，以及引起血流动力学紊乱、伤口愈合延迟

2 VR技术缓解术前焦虑的机制

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等并发症。因此，缓解术前焦虑成为临床医师面临的重要

挑战。虚拟现实（VR）技术通过计算机模拟创造三维虚拟世2.1 VR术前暴露缓解术前焦虑的机制 暴露疗法是一种基

［5］于情绪加工理论的心理治疗方法，其核心在于让患者持续接

界，提供多感官沉浸式体验，已被用于缓解术前焦虑，显

著降低患者术前焦虑程度，减少术后并发症及围术期不良反触引发症状的刺激因素，帮助患者逐步适应并减轻症状，同

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应，有效提高患者满意度。本文综述了VR技术在缓解术前时重构对刺激的认知与反应，确立健康的行为模式。在暴

焦虑方面的作用机制、应用优势及疗效评价方式，为VR技露过程中，治疗师鼓励患者接触恐惧但安全的情境、感觉和

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术在术前焦虑的研究和应用提供参考。记忆等，减少对这些刺激的恐惧反应。然而，真实暴露的

实施面临很大难度，尤其是在需要模拟特定应激场景的情况

1 术前焦虑概述

下，如手术室环境。虚拟现实技术与暴露疗法的结合，形成

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1.1 术前焦虑产生的原因 术前患者的压力主要源自对未了虚拟现实暴露疗法（VRET）。VR术前暴露是VRET在

知的恐惧，包括手术和麻醉风险、陌生的医疗环境、治疗费术前准备中的应用，通过VR术前暴露，患者可以在虚拟手