胸部CT影像学特征评分系统对评估经支气管镜活检诊断准确度的应用价值.pdfVIP

·32·新发传染病电子杂志2025年2月第10卷第1期ElectronicJournalofEmergingInfectiousDiseases,February2025,Vol.10,No.1

·论著·

胸部CT影像学特征评分系统对评估经支气管镜活检诊断

准确度的应用价值

1,222221,3

徐宇翔，叶涛生，刘伟坚，李金沛，曾旋，黄河（1.广州医科大学研究生院，广东广州

510120；2.深圳市第三人民医院呼吸内镜室，国家感染性疾病临床研究中心，广东深圳518112；

3.深圳市第二人民医院呼吸与危重症医学科，广东深圳518016）

【摘要】目的探究影响支气管镜肺活检准确性的因素，以及基于胸部CT影像学特征的评分系统在经支气管镜活

检诊断中的应用价值，从而构建经支气管镜活检诊断准确率的预测模型及简易评分系统。方法回顾性分析2019年1

月至2023年6月在深圳市第三人民医院住院肺部病变查因、行薄层CT及行经支气管镜活检成功的454例患者，根据患

者病理诊断与临床诊断是否吻合分为阳性组（323例）和阴性组（131例），比较两组的基本临床特征、病理分类及

胸部CT征象。基于胸部CT影像征象构建Logistic预测模型，评估经支气管镜活检的准确性。结果本研究454例患者

中活检组织病理诊断与临床诊断相吻合即阳性组323例，经支气管镜活检准确率总体为71.15%。阳性组与阴性组患者

P

病灶大小、支气管分级、有无支气管充气征及病灶形态特征等胸部CT影像学特征均有统计学差异（＜0.05），其中

支气管分级和有无支气管充气征是预测活检准确度的影响因素；根据支气管分级及有无支气管充气征构建Logistic

CIP

预测模型，其ROC曲线下面积0.787(95%0.737～0.836，＜0.001)，最后建立的简易评分公式ROC曲线下面积

CIP

0.735(95%0.684～0.786，＜0.001)。结论支气管分级和支气管充气征是预测经支气管镜活检准确度的影响因

素；基于胸部CT影像学特征的评分系统在经支气管镜活检诊断中具有良好的临床应用价值。

【关键词】胸部计算机断层扫描；影像学特征；支气管镜活检；评分系统

DOI：10.19871/ki.xfcrbzz.2025.01.007【中图分类号】R445

ApplicationvalueofchestCTimagingfeaturescoringsysteminevaluatingthediagnostic

accuracyofbronchoscopicbiopsy

1,222221,3

XuYuxiang,YeTaosheng,LiuWeijian,LiJinpei,ZengXuan,HuangHe(1.GuangzhouMedical

University,GuangdongGuangzhou510120,China;2.DepartmentofRespiratoryEndoscopy,TheForth

DepartmentofPulmonaryDiseases,TheThirdPeoplesHospitalofShenzhen,NationalClinicalResearch

CenterforInfectiousDiseases,GuangdongShenzhen518112,China;3.PulmonaryandC