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肺脓肿诊断治疗指南

肺脓肿核心诊断与治疗要点

一、诊断标准与评估

肺脓肿是由多种病原体引起的肺组织化脓性炎症，最终形成脓腔的疾病。其诊断需结合临床表现、影像学特征及病原学证据，需系统评估疾病分期（急性：病程＜6周；慢性：病程＞6周）及严重程度。

（一）临床表现

1.典型症状：急性肺脓肿起病急骤，多有高热（体温可达39-40℃）、畏寒、咳嗽，初期为黏液痰或黏液脓性痰；发病后1-2周，脓肿破溃至支气管时，可突然咳出大量脓臭痰（每日可达300-500ml），痰静置后可分3层（上层为泡沫，中层为黏液，下层为坏死组织）。约1/3患者出现不同程度咯血（痰中带血至大咯血）。部分患者伴胸