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成人本科《护理学基础》复习题及答案
一、单项选择题
1.下列关于护理程序的论述,正确的概念是()
A.是一种护理工作的分工类型
B.是一种护理工作的简化形式
C.是一种系统地解决护理问题的方法
D.是一种技术操作的程序
E.是一种护理活动的循环过程
答案:C
解析:护理程序是一种系统地、科学地为护理对象确认问题和解决问题的工作方法,以增进和恢复人类的健康。它不是护理工作的分工类型、简化形式,也不是单纯的技术操作程序或简单的循环过程,所以答案选C。
2.下列属于主观资料的是()
A.体温38℃
B.面色发绀
C.腹部胀痛
D.心动过速
E.呼吸困难
答案:C
解析:主观资料是指护理对象对自己健康状况的主观感觉和描述,如疼痛、麻木、胀痛等。而体温、面色、心率、呼吸等通过观察、检查等获得的资料属于客观资料。所以腹部胀痛属于主观资料,答案为C。
3.下列哪项不属于护理诊断的组成部分()
A.名称
B.定义
C.健康问题
D.诊断依据
E.相关因素
答案:C
解析:护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成。健康问题是护理诊断中需要解决的核心内容,但不是护理诊断的组成部分,答案选C。
4.护士对前来门诊的患者,首先应进行的工作是()
A.健康教育
B.卫生指导
C.预检分诊
D.查阅病历
E.心理安慰
答案:C
解析:门诊护士的首要工作是预检分诊,通过询问病史、观察病情等初步判断患者病情的轻重缓急,安排就诊顺序,以保证患者能得到及时、有效的诊治。健康教育、卫生指导、查阅病历和心理安慰等工作通常在后续过程中进行,所以答案是C。
5.急救物品应做到“五定”,不包括()
A.定数量品种
B.定点安置
C.定人保管
D.定时更换
E.定期检查维修
答案:D
解析:急救物品的“五定”是指定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修。定时更换不是“五定”内容,答案选D。
6.护送坐轮椅的患者下坡时应做到()
A.患者的头及背应向后靠
B.轮椅向前倾斜
C.拉上手闸
D.为患者加上安全带
E.护士走在轮椅前面
答案:A
解析:护送坐轮椅的患者下坡时,应使患者的头及背向后靠,以保证患者安全,防止前倾。轮椅不应向前倾斜;拉上手闸是在停止时操作;加上安全带是常规安全措施,但不是下坡时的关键要点;护士应站在轮椅后面,便于控制轮椅,所以答案是A。
7.协助患者翻身侧卧,下述正确的是()
A.两人操作时将患者稍抬起再移动
B.患者肥胖应两人同时对称托住后翻身
C.为颅骨牵引患者翻身先放松牵引
D.患者身上置引流管时,应夹闭再移动
E.敷料潮湿时先翻身再更换
答案:A
解析:两人协助患者翻身时,应将患者稍抬起再移动,避免拖、拉、推等动作损伤皮肤,A正确。患者肥胖时可两人分别托住患者不同部位协助翻身,并非对称托住;颅骨牵引患者翻身时不可放松牵引;患者身上有引流管时,应先固定好引流管,保持通畅,不可夹闭;敷料潮湿时应先更换敷料再翻身,所以答案为A。
8.为昏迷患者作口腔护理时,以下正确的是()
A.协助患者漱口
B.从里向外擦净口腔及牙齿的各面
C.血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜
D.用开口器时,从门齿处放入
E.活动假牙可放于70℃水中浸泡备用
答案:C
解析:昏迷患者不能漱口,A错误。口腔护理时应从外向里擦净口腔及牙齿各面,B错误。使用开口器时应从臼齿处放入,D错误。活动假牙应放于冷水中浸泡备用,70℃热水会使假牙变形,E错误。血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜可防止棉球遗留在口腔内及误吸等情况,答案选C。
9.压疮淤血红润期的主要特点是()
A.局部皮肤红、肿、热、痛
B.皮下产生硬结
C.表皮有水泡形成
D.局部组织见新鲜创面
E.浅表组织有脓液流出
答案:A
解析:压疮淤血红润期为压疮初期,主要表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。皮下产生硬结是炎性浸润期表现;表皮有水泡形成是浅度溃疡期表现;局部组织见新鲜创面和浅表组织有脓液流出是深度溃疡期表现,所以答案是A。
10.患者,女性,68岁,因脑出血、昏迷、尿失禁而入院,入院后给予留置导尿管,下述护理措施正确的是()
A.随时倾倒尿液,并提高引流管
B.每日更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.每月做尿常规检查一次
E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
答案:E
解析:随时倾倒尿液时,引流管不可提高,防止尿液逆流引起感染,A错误。留置导尿管一般每周更换一次,B错误。应每日用消毒液棉球擦拭尿道口,C错误。应每周做尿常规检查一次,D错误。发现尿液混浊、沉淀或有结晶时应及时进行膀胱冲洗,答案选
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