高级卫生专业技术资格考试(正高级)试卷及答案.docxVIP

高级卫生专业技术资格考试(正高级)及答案

一、单选题（每题1分，共20分）

1.下列关于心力衰竭的描述，错误的是（）

A.心功能不全是一个更广泛的概念，包括临床无症状的心功能不全和心力衰竭

B.心力衰竭是指伴有临床症状的心功能不全

C.左心衰竭主要表现为肺循环淤血和心排血量降低

D.右心衰竭主要表现为体循环淤血

E.心力衰竭患者均有明显的呼吸困难症状

答案：E。解析：部分心力衰竭患者可能处于无症状阶段，并非均有明显的呼吸困难症状。心功能不全是一个更广泛的概念，涵盖了无症状的心功能不全和有症状的心力衰竭，左心衰竭主要影响肺循环，右心衰竭主要影响体循环。

2.下列哪种药物不属于β-内酰胺类抗生素（）

A.青霉素类

B.头孢菌素类

C.碳青霉烯类

D.氨基糖苷类

E.单环β-内酰胺类

答案：D。解析：氨基糖苷类抗生素不属于β-内酰胺类抗生素，青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类和单环β-内酰胺类都属于β-内酰胺类抗生素，其作用机制主要是抑制细菌细胞壁的合成。

3.诊断早期糖尿病肾病最有意义的检查是（）

A.尿常规检查

B.微量白蛋白尿测定

C.尿渗透压测定

D.双肾B超

E.血肌酐测定

答案：B。解析：微量白蛋白尿测定是诊断早期糖尿病肾病最有意义的检查。尿常规检查在早期糖尿病肾病可能无明显异常；尿渗透压测定主要反映肾小管的浓缩功能；双肾B超主要用于观察肾脏的形态等结构改变；血肌酐测定在肾功能损害较明显时才会有变化，不能用于早期诊断。

4.下列哪项不是脑出血的常见病因（）

A.高血压

B.脑血管畸形

C.脑淀粉样血管病

D.抗凝治疗

E.脑动脉粥样硬化

答案：E。解析：脑动脉粥样硬化是脑梗死的常见病因，而非脑出血的常见病因。高血压是脑出血最常见的病因，脑血管畸形、脑淀粉样血管病、抗凝治疗等都可能导致脑出血。

5.引起医院内获得性肺炎的常见致病菌中，占比最高的是（）

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.肺炎克雷伯菌

E.大肠埃希菌

答案：C。解析：在医院内获得性肺炎中，铜绿假单胞菌是常见致病菌中占比最高的。肺炎链球菌是社区获得性肺炎的常见致病菌；金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌也是医院内获得性肺炎的致病菌，但比例相对铜绿假单胞菌要低。

6.下列关于急性心肌梗死溶栓治疗的说法，错误的是（）

A.应在发病12小时内进行

B.常用的溶栓药物有尿激酶、链激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂等

C.溶栓治疗后不必进行抗凝治疗

D.溶栓治疗的主要并发症是出血

E.心电图ST段抬高是溶栓治疗的重要指征

答案：C。解析：溶栓治疗后需要进行抗凝治疗，以防止血栓再次形成。急性心肌梗死溶栓治疗应在发病12小时内进行，常用的溶栓药物有尿激酶、链激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂等，主要并发症是出血，心电图ST段抬高是溶栓治疗的重要指征。

7.下列哪种疾病不属于自身免疫性疾病（）

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.干燥综合征

D.痛风

E.多发性硬化症

答案：D。解析：痛风是由于嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的晶体相关性关节病，不属于自身免疫性疾病。系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、多发性硬化症都属于自身免疫性疾病，机体免疫系统攻击自身组织和器官。

8.下列关于甲状腺功能亢进症的治疗，错误的是（）

A.抗甲状腺药物治疗适用于病情轻、甲状腺轻至中度肿大的患者

B.放射性碘治疗适用于中度甲亢、年龄在25岁以上的患者

C.手术治疗适用于中、重度甲亢，长期服药无效或停药后复发的患者

D.抗甲状腺药物治疗的疗程通常为1-2个月

E.抗甲状腺药物治疗的主要不良反应是粒细胞减少和肝功能损害

答案：D。解析：抗甲状腺药物治疗的疗程通常为1.5-2年，而不是1-2个月。抗甲状腺药物治疗适用于病情轻、甲状腺轻至中度肿大的患者；放射性碘治疗适用于中度甲亢、年龄在25岁以上的患者；手术治疗适用于中、重度甲亢，长期服药无效或停药后复发的患者；抗甲状腺药物治疗的主要不良反应是粒细胞减少和肝功能损害。

9.下列关于小儿肺炎的治疗，哪项是错误的（）

A.一般采用综合治疗，包括抗感染、对症治疗等

B.抗生素治疗应根据病原菌选用敏感药物

C.对于轻症肺炎，可口服抗生素治疗

D.糖皮质激素可常规用于小儿肺炎的治疗

E.保持呼吸道通畅是治疗的重要环节

答案：D。解析：糖皮质激素一般不常规用于小儿肺炎的治疗，仅在中毒症状明显、严重喘憋、伴有脑水肿等情况下才酌情使用。小儿肺炎一般采用综合治疗，包括抗感染、对症治疗等；抗生素治疗应根据病原菌选用敏