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医院护理技术常规和规程制订规范

一、制订原则

1.科学性

医院护理技术常规和规程的制订必须以现代医学和护理学的科学理论为依据。要充分参考国内外权威的医学护理研究成果、行业指南以及最新的临床实践标准。例如，在制定静脉输液操作规程时，需依据药物的药理特性、人体静脉生理结构等科学知识，确保操作既能有效将药物输送到体内，又能最大程度减少对患者血管的损伤。对于新出现的护理技术，如新型伤口护理材料的使用，要结合其研发原理和临床试验数据来确定具体的操作方法和注意事项。

2.实用性

所制订的常规和规程要紧密结合医院的实际工作情况，具有可操作性。要考虑到医院的科室设置、护理人员的数量和专业水平、患者的病情特点等因素。比如，在急诊科，由于患者病情急、变化快，护理技术规程应简洁明了、快速有效，便于护士在短时间内做出准确的护理操作。而在慢性病康复科室，护理技术常规则要注重长期的康复护理措施，如康复训练的方法和频率等，以满足患者康复的实际需求。

3.安全性

保障患者的安全是制订护理技术常规和规程的首要目标。在每一项操作中，都要充分考虑可能存在的安全隐患，并制定相应的预防和处理措施。例如，在进行手术患者的转运护理时，要明确搬运的正确方法、固定患者的措施以及转运过程中的病情监测要求，防止患者在转运过程中发生坠床、管道脱落等意外事件。同时，对于护理人员自身的安全也要予以关注，如在接触传染性患者时，要规定正确的防护用品使用方法和操作流程，避免职业暴露。

4.规范性

护理技术常规和规程的表述要规范、准确、清晰。使用统一的医学术语和护理专业词汇，避免产生歧义。各项操作步骤要详细、有序，明确每一个环节的具体要求和质量标准。例如，在制定口腔护理操作规程时，要详细说明口腔护理液的选择、棉球的拧干程度、擦拭口腔的顺序等，使护士在操作时有明确的指导。同时，要对操作过程中的记录要求进行规范，确保护理记录的完整性和准确性。

5.动态性

医学和护理学是不断发展的学科，新的护理技术、理念和方法不断涌现。因此，医院护理技术常规和规程要具有动态性，定期进行修订和完善。一般每12年对现有的常规和规程进行全面审查，根据临床实践中的反馈意见、最新的研究成果以及行业标准的更新情况，及时调整和补充相关内容。例如，随着无痛胃镜检查技术的普及，要及时制定相应的护理技术常规，包括检查前的准备、检查中的配合以及检查后的护理等方面的内容。

二、制订流程

1.成立制订小组

由医院护理部牵头，组织各科室的护士长、资深护士以及相关的医学专家组成制订小组。护理部主任担任组长，负责统筹协调整个制订工作。小组成员应具备丰富的临床护理经验、扎实的专业知识和较强的文字表达能力。例如，在制定手术室护理技术常规时，除了手术室的护士长和护士代表外，还应邀请外科医生参与，以确保规程符合手术操作的实际需求。

2.收集资料

制订小组要广泛收集相关的资料，包括国内外的护理教材、专业期刊、行业指南、医院的病历档案以及临床护理工作中的经验总结等。通过文献检索、实地调研等方式，全面了解当前护理技术的发展现状和趋势。例如，在制定新生儿护理技术常规时，要收集国内外最新的新生儿护理研究成果、不同地区的新生儿护理实践经验以及相关的法律法规和行业标准等资料。

3.起草初稿

根据收集到的资料，结合医院的实际情况，由制订小组的成员分工负责起草各项护理技术常规和规程的初稿。初稿要按照统一的格式和要求进行编写，包括操作名称、目的、适应证、禁忌证、操作前准备、操作步骤、操作后护理、注意事项等内容。例如，在起草导尿术操作规程初稿时，要详细描述导尿的目的（如解除尿潴留、留取尿液标本等）、适应证（如排尿困难、昏迷患者等）、禁忌证（如急性尿道炎等）以及具体的操作步骤和注意事项。

4.内部讨论

初稿完成后，制订小组要组织内部讨论，对初稿进行反复修改和完善。讨论过程中，要充分听取小组成员的意见和建议，对操作步骤的合理性、安全性、实用性等方面进行深入分析。例如，在讨论静脉输血操作规程时，要对输血前的血型鉴定和交叉配血试验的流程、输血过程中的速度控制和不良反应监测等内容进行详细讨论，确保规程的科学性和严谨性。

5.专家论证

将修改后的初稿提交给医院的学术委员会或外部的护理专家进行论证。专家们要从专业的角度对规程的内容进行评估，提出修改意见和建议。论证过程中，要注重听取不同专业领域专家的意见，以确保规程的全面性和权威性。例如，在论证重症监护室护理技术常规时，要邀请重症医学专家、呼吸内科专家、心血管内科专家等进行论证，使规程能够涵盖重症患者护理的各个方面。

6.试行验证

经过专家论证修改后的规程在医院内进行试行验证。选择部分科室或病房作为试点，按照新的规程进行护理操作，并对试行过程中的效果进行观察和评估。在试行期间，要收集护士和患者的反馈意见，及