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医院环境卫生学和消毒灭菌效果监测管理培训考试

一、选择题（每题3分，共30分）

1.医院环境分为四类区域，其中治疗室属于（）

A.Ⅰ类环境

B.Ⅱ类环境

C.Ⅲ类环境

D.Ⅳ类环境

答案：B。解析：Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房等，治疗室也属于此类环境，要求空气中的细菌总数≤200cfu/m3。

2.下列哪种消毒剂属于高效消毒剂（）

A.碘伏

B.乙醇

C.戊二醛

D.氯己定

答案：C。解析：高效消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用，如戊二醛、过氧乙酸、含氯消毒剂等。碘伏和乙醇属于中效消毒剂，氯己定属于低效消毒剂。

3.压力蒸汽灭菌效果监测中，生物监测应（）

A.每周一次

B.每月一次

C.每季度一次

D.每年一次

答案：A。解析：压力蒸汽灭菌生物监测应每周进行一次，采用嗜热脂肪芽孢杆菌作为指示菌，以保证灭菌效果达到无菌要求。

4.物体表面消毒效果监测时，采样面积应（）

A.被采表面＜100cm2，取全部表面

B.被采表面≥100cm2，取100cm2

C.被采表面≥100cm2，取50cm2

D.被采表面＜100cm2，取50cm2

答案：A。解析：物体表面消毒效果监测时，若被采表面＜100cm2，取全部表面；若被采表面≥100cm2，取100cm2，用5cm×5cm的标准灭菌规格板，在被检物体表面横竖往返各涂抹5次，并随之转动棉拭子，连续采样4个规格板面积。

5.医院感染监测中，漏报率应低于（）

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

答案：D。解析：医院应建立医院感染监测制度，及时发现医院感染病例，漏报率应低于20%，以保证监测数据的准确性和完整性。

6.下列关于紫外线消毒的说法，错误的是（）

A.紫外线灯应定期检测辐照强度

B.紫外线消毒适用于空气、物体表面消毒

C.消毒时人员应离开消毒区域

D.紫外线消毒时间越长越好

答案：D。解析：紫外线消毒有一定的有效时间和强度要求，并非时间越长越好。长时间照射可能会对物品造成损坏，也可能产生臭氧等有害气体。紫外线灯应定期检测辐照强度，适用于空气和物体表面消毒，消毒时人员应离开消毒区域，避免紫外线对人体造成伤害。

7.含氯消毒剂使用中，应多长时间监测一次有效氯含量（）

A.每天

B.每周

C.每两周

D.每月

答案：A。解析：含氯消毒剂的有效氯含量会随着时间和使用情况而变化，为保证消毒效果，应每天监测其有效氯含量，并根据监测结果及时调整消毒剂的浓度。

8.医务人员手卫生规范中，卫生手消毒后，监测的细菌菌落总数应≤（）

A.5cfu/cm2

B.10cfu/cm2

C.15cfu/cm2

D.20cfu/cm2

答案：B。解析：卫生手消毒后，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2；外科手消毒后，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。

9.消毒供应中心的灭菌物品储存区温度应保持在（）

A.1822℃

B.2024℃

C.2226℃

D.2428℃

答案：A。解析：消毒供应中心的灭菌物品储存区温度应保持在1822℃，相对湿度应保持在35%70%，以保证灭菌物品的质量。

10.医院污水处理后，粪大肠菌群数应≤（）

A.100MPN/L

B.200MPN/L

C.300MPN/L

D.400MPN/L

答案：A。解析：医院污水处理后，粪大肠菌群数应≤100MPN/L，余氯应达到310mg/L，以防止医院污水对环境造成污染。

二、判断题（每题2分，共20分）

1.医院环境清洁卫生应遵循先清洁、后消毒的原则。（）

答案：正确。解析：先清洁可以去除物体表面的污垢、有机物等，减少微生物的数量，然后再进行消毒，能提高消毒效果。

2.灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物，包括细菌芽孢。（）

答案：正确。解析：灭菌是最严格的消毒方法，能使物品达到无菌状态，必须杀灭包括细菌芽孢在内的一切微生物。

3.只要消毒剂浓度足够，就可以不考虑消毒时间。（）

答案：错误。解析：消毒剂的消毒效果不仅与浓度有关，还与消毒时间密切相关。不同的消毒剂和消毒对象需要不同的消毒时间，只有在合适的浓度和时间下，才能保证消毒效果。

4.医院感染监测只需要监测住院患者。（）

答案：错误。解析：医院感染监测应包括住院患者、门诊患者、医务人员等所有在医院内活动的人群，以全面了解医院感染的发生情况。

5.紫外线灯管表面应每周用酒精棉球擦拭一次。（）

答案：正确