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医院护理人员职业防护制度及保健措施
医院护理人员在日常工作中面临着多种职业危害,如生物性、化学性、物理性和心理社会性等危害。为了保障护理人员的职业安全和健康,特制定以下职业防护制度及保健措施。
职业防护制度
生物性危害防护
标准预防措施:护理人员在接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时,必须采取标准预防措施。严格执行手卫生规范,在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者体液后等情况下,应使用肥皂和流动水洗手或使用速干手消毒剂消毒双手。在进行可能接触患者血液、体液的操作时,必须戴手套;操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。
锐器伤防护:规范锐器使用流程,禁止将使用后的一次性针头重新套上针帽,如需盖帽,应使用单手技术操作。使用后的锐器应直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒内,满3/4时及时更换。在进行侵袭性操作时,要保证充足的光线,规范操作程序,防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤。
隔离防护:对传染病患者或疑似传染病患者,应根据疾病的传播途径采取相应的隔离措施,如空气隔离、飞沫隔离和接触隔离等。护理人员进入隔离病房时,应正确穿戴防护用品,如口罩、护目镜、防护服等;离开时,应按照正确的流程脱卸防护用品,并进行手卫生。
化学性危害防护
化学消毒剂使用防护:在配制和使用化学消毒剂时,应严格按照操作规程进行。佩戴手套、口罩等防护用品,避免直接接触消毒剂。如不慎接触到消毒剂,应立即用大量清水冲洗,并根据消毒剂的性质采取相应的处理措施。
化疗药物防护:在配制和使用化疗药物时,应在专门的化疗药物配制中心进行,配备生物安全柜。护理人员应穿戴防护服、口罩、护目镜、手套等防护用品,操作过程中要严格遵守操作规程,防止化疗药物的溅出和泄漏。使用后的化疗药物空瓶、安瓿等应放入专用的收集容器内,按照医疗废物处理。
物理性危害防护
辐射防护:对于需要进行放射性检查和治疗的患者,护理人员应协助患者做好防护措施,如为患者佩戴铅衣、铅帽等。同时,护理人员自身应尽量减少在辐射区域的停留时间,必要时穿戴铅衣等防护用品。
噪声防护:医院应采取措施降低病房、手术室等区域的噪声水平,如定期维护设备、合理安排工作时间等。护理人员可以佩戴耳塞等防护用品,减少噪声对听力的损害。
搬运患者防护:在搬运患者时,护理人员应采用正确的搬运方法,避免腰部、肩部等部位的损伤。如使用辅助搬运设备,如轮椅、平车等,以减轻劳动强度。
心理社会性危害防护
合理安排工作负荷:医院应根据护理人员的数量和工作任务,合理安排工作班次和工作量,避免护理人员过度劳累。实行弹性排班制度,根据患者的病情和护理需求,灵活调整护理人员的工作时间。
提供心理支持:医院应建立心理咨询服务机制,为护理人员提供心理支持和疏导。定期组织心理健康培训,提高护理人员的心理调适能力。鼓励护理人员之间相互交流和支持,营造良好的工作氛围。
保健措施
健康监测
定期体检:医院应组织护理人员进行定期体检,包括常规体格检查、传染病筛查、职业危害相关指标检测等。对于接触特殊职业危害因素的护理人员,应增加相应的专项检查项目。建立护理人员健康档案,记录体检结果和职业健康状况,以便进行动态监测和管理。
疫苗接种:为护理人员提供必要的疫苗接种,如乙肝疫苗、流感疫苗等,以增强护理人员的免疫力,预防传染病的发生。
营养支持
提供营养指导:医院应邀请营养师为护理人员提供营养指导,根据护理人员的工作特点和身体状况,制定合理的饮食计划。鼓励护理人员多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以增强身体抵抗力。
设立营养餐厅:医院可以设立营养餐厅,为护理人员提供营养丰富、可口的饭菜。餐厅应根据季节和护理人员的需求,合理调整食谱,保证食物的多样性和营养均衡。
职业培训与教育
职业防护知识培训:定期组织护理人员参加职业防护知识培训,培训内容包括职业危害的种类、防护措施、应急处理等。通过培训,提高护理人员的职业防护意识和技能水平。
应急演练:医院应定期组织护理人员进行应急演练,如锐器伤、化学物质泄漏、传染病暴发等应急演练。通过演练,提高护理人员的应急处理能力和团队协作能力。
休息与放松
保障休息时间:医院应严格执行国家有关劳动法律法规,保障护理人员的休息时间。合理安排护理人员的年休假、轮休假等,让护理人员有足够的时间休息和放松。
建立休息设施:医院可以在病房、手术室等工作区域附近设立休息区,为护理人员提供舒适的休息环境。休息区内可以配备沙发、电视、饮水机等设施,让护理人员在工作之余能够得到充分的放松。
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