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医务人员手卫生规范试题及答案(3)

一、单选题

1.可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是（）

A.暂居菌

B.常驻菌

C.病毒

D.支原体

答案：A

解析：暂居菌是寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物，可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，与医院感染密切相关；常驻菌则是能在皮肤上持续生存，不易被机械摩擦清除。病毒和支原体不属于手卫生中关于这两类菌的范畴。

2.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）

A.环境消毒

B.合理使用抗生素

C.洗手

D.隔离传染患者

答案：C

解析：洗手是预防和控制医院感染、保障患者和医务人员安全最简单、最有效、最方便、最经济的措施。环境消毒、合理使用抗生素、隔离传染患者虽然也是控制医院感染的重要手段，但相对而言，洗手的实施更为基础和便捷。

3.手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应（）

A.≤10cfu/cm2

B.≤5cfu/cm2

C.≤15cfu/cm2

D.≤8cfu/cm2

答案：A

解析：卫生手消毒后监测的细菌数应≤10cfu/cm2；外科手消毒监测的细菌数应≤5cfu/cm2。15cfu/cm2和8cfu/cm2不是手消毒效果的标准要求。

4.关于六步洗手法，下列描述错误的是（）

A.流动水洗手时可采用

B.洗手的每步顺序不必有先后

C.认真揉搓双手至少15秒

D.应注意清洗指背、指尖和指缝

答案：B

解析：六步洗手法每一步都有其特定的作用和要求，顺序是固定的，按照顺序进行洗手才能保证洗手的效果，全面清洁手部各个部位。流动水洗手时可采用六步洗手法；认真揉搓双手至少15秒能有效去除手部的污垢和微生物；清洗指背、指尖和指缝等容易忽略的部位也是保证洗手效果的重要环节。

5.医务人员在下列哪种情况下不必洗手（）

A.直接接触患者前后

B.接触患者体液之后

C.摘手套后

D.处理清洁物品之前

答案：D

解析：直接接触患者前后、接触患者体液之后、摘手套后都可能导致手部被污染，需要洗手以防止交叉感染。而处理清洁物品之前，手部本身相对清洁，通常不需要洗手。

二、多选题

1.关于手卫生设施的配备正确的是（）

A.水池应方便医务人员使用，重点部门应当采用非手触式水龙头开关

B.尽量使用皂液洗手，使用的固体肥皂应保持干燥

C.干手物品或者设施应当避免造成二次污染

D.科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员

E.洗手液、速干手消毒剂应符合国家有关规定

答案：ABCE

解析：水池方便医务人员使用，重点部门采用非手触式水龙头开关可减少手部污染的机会；使用皂液洗手更卫生，固体肥皂保持干燥可防止细菌滋生；干手物品或设施避免二次污染能保证手部清洁效果；洗手液、速干手消毒剂符合国家有关规定才能保证其安全性和有效性。而科室内设公用擦手毛巾容易造成交叉污染，不应该设置。

2.关于戴手套的描述正确的是（）

A.进行侵入性操作时应当戴无菌手套

B.戴手套前应当洗手

C.摘手套后应当洗手

D.若不是无菌操作，不同患者之间可以不换手套

E.戴手套能代替洗手

答案：ABC

解析：进行侵入性操作时戴无菌手套可防止感染；戴手套前洗手可减少手部原有细菌对操作的影响；摘手套后洗手是为了去除可能在戴、摘手套过程中沾染的细菌。不同患者之间即使不是无菌操作也应更换手套，防止交叉感染；戴手套不能代替洗手，手套可能有破损或污染，洗手是更基本的卫生措施。

3.医务人员手卫生包括（）

A.洗手

B.卫生手消毒

C.外科手消毒

D.消毒剂泡手

E.戴手套

答案：ABC

解析：医务人员手卫生包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。洗手是用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程；卫生手消毒是用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程；外科手消毒是外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。消毒剂泡手不属于规范的手卫生方式；戴手套是一种防护措施，不属于手卫生范畴。

4.手卫生依从性监测观察的时机包括（）

A.接触患者前

B.接触患者后

C.清洁、无菌操作前

D.接触患者周围环境后

E.接触患者体液、血液后

答案：ABCDE

解析：在接触患者前、接触患者后、清洁无菌操作前、接触患者周围环境后、接触患者体液血液后这些时机，手部都可能被污染或需要保持清洁以防止交叉感染，因此都是手卫生依从性监测观察的时机。

5.卫生手消毒指征包括（）

A.接触患者的血液、体液和分泌物后

B.接触被传染性致病微生物污染的物品后

C.直接为传染病患者进行检查、治疗、护理后

D.处理