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医院感染诊断标准考试内容含答案(1)
一、单选题
1.下列哪种情况属于医院感染()
A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现
B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现
C.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等
D.住院患者在医院内获得的感染
答案:D。解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A只有细菌定植无炎症表现不属于感染;选项B因创伤或非生物性因子刺激产生的炎症不是感染;选项C新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染不属于医院感染。
2.下列哪种不属于医院感染常见病原体()
A.葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.结核杆菌
D.单纯疱疹病毒(非医院内传播感染)
答案:D。解析:医院感染常见病原体包括细菌(如葡萄球菌、肺炎链球菌等)、真菌、病毒等。单纯疱疹病毒如果不是在医院内传播感染的,不属于医院感染常见病原体范畴。
3.下列哪项不是下呼吸道感染的诊断要点()
A.患者出现咳嗽、痰黏稠,肺部出现湿啰音
B.发热
C.白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例正常
D.胸部X线显示肺部有炎性浸润性病变
答案:C。解析:下呼吸道感染诊断要点通常有患者出现咳嗽、痰黏稠,肺部出现湿啰音,发热,胸部X线显示肺部有炎性浸润性病变等。一般感染时白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例会升高,而不是正常。
4.手术部位感染不包括()
A.切口浅部组织感染
B.切口深部组织感染
C.器官/腔隙感染
D.呼吸道感染
答案:D。解析:手术部位感染包括切口浅部组织感染、切口深部组织感染和器官/腔隙感染,呼吸道感染不属于手术部位感染。
5.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生()例以上同种同源感染病例的现象。
A.2
B.3
C.4
D.5
答案:B。解析:医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
二、多选题
1.下列属于医院感染的有()
A.无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染
B.有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染
C.本次感染直接与上次住院有关
D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)
答案:ABCD。解析:以上选项均符合医院感染相关定义。无明确潜伏期的感染,入院48小时后发生算医院感染;有明确潜伏期,超过平均潜伏期后发生;本次感染与上次住院有关;在原有感染基础上其他部位新感染(非脓毒血症迁徙灶)都属于医院感染。
2.医院感染的传播途径主要有()
A.接触传播
B.空气传播
C.飞沫传播
D.生物媒介传播
答案:ABCD。解析:医院感染传播途径包括接触传播(直接接触和间接接触)、空气传播、飞沫传播以及生物媒介传播(如蚊虫叮咬传播等)。
3.泌尿系统感染的诊断要点包括()
A.患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状
B.尿常规检查白细胞男性≥5个/高倍视野,女性≥10个/高倍视野
C.耻骨上膀胱区有压痛
D.清洁中段尿或导尿留取尿液(非留置导尿)培养革兰阳性球菌菌落数≥10?cfu/ml,革兰阴性杆菌菌落数≥10?cfu/ml
答案:ABCD。解析:泌尿系统感染患者常有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,尿常规白细胞有相应标准,耻骨上膀胱区可出现压痛,尿液培养有特定菌落数标准。
4.血管相关性感染的诊断包括()
A.静脉穿刺部位有脓液排出,或有弥散性红斑
B.沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑
C.经血管介入性操作,发热>38℃,局部有压痛,无其他原因可解释
D.导管尖端培养和(或)血液培养分离出有意义的病原微生物
答案:ABCD。解析:血管相关性感染诊断可依据静脉穿刺部位表现(有脓液排出或弥散性红斑)、沿导管皮下走行部位表现(疼痛性弥散性红斑)、介入操作后发热及局部压痛且无其他原因解释,以及导管尖端和血液培养结果。
5.医院感染监测的内容包括()
A.医院感染病例监测
B.消毒灭菌效果监测
C.环境卫生学监测
D.抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测
答案:ABCD。解析:医院感染监测内容涵盖医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生学监测以及抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测等多方面。
三、判断题
1.医院感染一定是在住院期间发病。(×)
解析:医院感染包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。
2.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染属于医院感染。(√)
解析:新生儿
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