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患者发生躁动的应急预案演练脚本
角色:护士A、护士B、医生、患者、患者家属
场景一:发现患者躁动
时间:上午9:00
地点:病房
护士A正在病房内为其他患者进行常规护理工作,突然听到一阵嘈杂声。她转头望去,发现3号病床的患者在床上不停地挣扎、挥舞着手臂,神情烦躁不安。患者身上的各种监测设备连线也被拉扯得乱七八糟,心电监护仪发出刺耳的报警声。
护士A(迅速跑到患者床边):“先生,您先别激动,冷静一下。”同时,她伸手去安抚患者的手臂,但患者用力甩开了她的手。
患者(大声喊叫):“我难受,让我出去!”
护士A(一边稳住患者,一边大声呼喊):“护士B,快来帮忙!”
护士B(听到呼喊后,快速从护士站赶来):“怎么回事?”
护士A:“患者突然躁动起来了,先把周围危险物品清理一下。”
两人迅速将床边的水杯、锐器等可能对患者造成伤害的物品移开。
护士B(查看患者的生命体征):“心率120次/分,血压150/90mmHg,比之前升高了。”
护士A(对患者家属):“您先别着急,能和我们说说患者最近有没有什么异常情况?”
患者家属(焦急地):“他昨天晚上就说有点头疼,今天早上还没来得及和你们说呢。”
场景二:报告医生与初步处理
护士A(拿起电话拨打医生办公室):“医生,3号床患者突然出现躁动,生命体征有变化,心率120次/分,血压150/90mmHg,家属说患者昨晚头疼。”
医生(在电话中):“我马上过来,你们先给患者吸氧,保持呼吸道通畅。”
护士A和护士B迅速为患者戴好吸氧面罩,调整好氧流量。
护士A(轻柔地对患者):“先生,我们给您吸上氧了,这样您会舒服一些,您先安静下来。”
然而,患者仍然躁动不止,试图拔掉吸氧面罩。
护士B(协助护士A固定患者的双手):“别乱动,这对您有好处。”
这时,医生赶到了病房。
医生(快速查看患者情况):“患者意识还比较模糊,先做个头颅CT看看是不是有颅内病变,同时抽血查一下电解质、血常规等指标。”
护士A(迅速执行医嘱):“好的,医生,我马上联系CT室安排检查,同时准备抽血。”
护士B(准备抽血用物):“我来抽血。”
场景三:转运患者
护士A(联系CT室):“您好,这里是病房,3号床患者需要做头颅CT,麻烦你们安排一下。”
CT室工作人员:“可以,请尽快送过来。”
护士A(对护士B):“CT室安排好了,我们准备转运患者。”
护士A和护士B一起将患者平稳地移到转运床上,固定好患者的身体,确保各种管路通畅。
护士A(对患者家属):“我们现在要带患者去做CT检查,您跟我们一起,路上不要随意触碰各种设备。”
在转运过程中,患者仍然躁动不安,不断挣扎。
护士A(紧紧扶住转运床):“先生,您再忍一下,很快就到CT室了。”
护士B(密切观察患者的生命体征):“心率还是有点快,血压148/88mmHg。”
到达CT室后,护士A和护士B协助CT室工作人员将患者转移到检查床上。
CT室工作人员(准备检查):“请保持安静,我们马上开始检查。”
场景四:等待检查结果与进一步处理
护士A和护士B在CT室外面等待检查结果。
护士A(对护士B):“希望检查结果能尽快出来,好明确病因。”
护士B:“是啊,患者躁动这么厉害,真让人担心。”
过了一会儿,CT检查结果出来了。
CT室医生(拿着片子):“从片子上看,患者颅内有一个小的出血灶,可能是导致躁动的原因。”
护士A(立即电话报告医生):“医生,CT结果显示患者颅内有小的出血灶。”
医生(在电话中):“我知道了,通知ICU准备床位,我们要把患者转到ICU进一步治疗。同时,按照颅内出血的治疗方案,给予止血、脱水降颅压等治疗。”
护士A(对护士B):“医生让我们通知ICU准备床位,患者要转过去,我们还要准备止血、脱水降颅压的药物。”
护士B(迅速准备药物):“好的,我这就去准备。”
护士A(联系ICU):“您好,这里是病房,3号床患者因颅内出血需要转到你们ICU,请准备一下床位。”
ICU工作人员:“没问题,你们尽快转过来。”
场景五:转运至ICU
护士A和护士B再次将患者平稳地移到转运床上,这次增加了约束带固定患者,确保转运安全。
护士A(对患者家属):“患者需要转到ICU进一步治疗,那里的医护人员会更专业地照顾他,您不要太担心。”
在转运途中,护士B一直密切观察患者的生命体征和病情变化。
到达ICU后,护士A和护士B与ICU护士进行了详细的交接班。
护士A(向ICU护士介绍情况):“患者因颅内出血导致躁动,目前生命体征是心率110次/分,血压145/85mmHg,已经给予吸氧、抽血等处理,CT显示颅内有小出血灶,医嘱给予止血、脱水降颅压治疗。”
ICU护士(认真记录):“好的,我们了解
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