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抗微生物治疗指南

一、病原学诊断的规范与实施

抗微生物治疗的核心在于精准识别病原体，因此病原学诊断需贯穿治疗全程。临床需根据感染部位、病程特点选择合适的标本类型及检测方法，同时严格遵循标本采集规范以避免污染。

1.标本采集与处理

-血液标本：怀疑血流感染时，应在使用抗微生物药物前2小时内采集2-3套血培养（每套包括需氧瓶和厌氧瓶），每套间隔30分钟，成人每套采血量8-10ml（儿童1-3ml/瓶）。若已使用抗生素，可考虑采集骨髓培养或采用树脂中和培养基提高阳性率。

-呼吸道标本：下呼吸道感染（如肺炎）需留取合格痰标本（镜检每低倍视野中性粒细胞25个、鳞状上皮细胞10个）