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基础护理考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.无菌包打开后未用完的物品，有效期为（）

A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时

2.测量口温时，体温计应放置的位置是（）

A.舌下热窝B.舌面中央C.颊部黏膜D.上颚

3.压疮淤血红润期的主要表现是（）

A.局部皮肤出现水疱B.皮下组织坏死C.表皮破损D.局部皮肤红、肿、热、痛

4.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）

A.门齿处放入B.臼齿处放入C.舌面放入D.唇间放入

5.静脉输液时，茂菲滴管内的液面应保持在（）

A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.1/4-1/3D.2/3-3/4

6.为患者进行背部按摩时，常用的按摩液是（）

A.50%乙醇B.75%乙醇C.95%乙醇D.生理盐水

7.鼻饲法插入胃管的长度一般为（）

A.20-30cmB.35-40cmC.45-55cmD.55-65cm

8.正常成人24小时尿量为（）

A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml

9.为高热患者进行乙醇擦浴时，乙醇的浓度应为（）

A.10%-20%B.25%-35%C.40%-50%D.60%-70%

10.临终患者最后消失的感觉是（）

A.视觉B.听觉C.触觉D.味觉

11.静脉输血时，开始输入的速度应控制在（）

A.10滴/分B.20滴/分C.30滴/分D.40滴/分

12.为患者进行氧气吸入时，流量表显示2L/min，此时氧浓度约为（）

A.21%B.25%C.29%D.33%

13.下列哪项不属于压疮的好发部位（）

A.骶尾部B.耳廓C.肘部D.腹部

14.为尿潴留患者导尿时，第一次放尿量不应超过（）

A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml

15.下列哪种药物需在饭后服用以减少胃肠道刺激（）

A.健胃药B.助消化药C.催眠药D.铁剂

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.无菌技术操作原则包括（）

A.操作前30分钟停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.操作者面向无菌区D.已取出的无菌物品未使用可放回

2.生命体征包括（）

A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压

3.关于口腔护理的目的，正确的是（）

A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.观察口腔黏膜变化D.促进食欲

4.静脉输液时常见的并发症有（）

A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞

5.为患者进行翻身时，应注意（）

A.观察受压部位皮肤B.轴线翻身适用于颈椎损伤患者C.两人翻身时动作协调D.翻身后软枕固定体位

三、填空题（每空1分，共20分）

1.正常成人腋下体温范围是（）℃，正常成人安静状态下脉搏频率为（）次/分。

2.压疮分为（）期，其中浅度溃疡期的表现是（）。

3.无菌包的有效期一般为（）天，开启后的无菌溶液有效期为（）小时。

4.为患者进行鼻饲前，应先回抽胃液，确认胃管在胃内的方法包括（）、（）、（）。

5.静脉输液时，调节滴速的依据包括（）、（）、（）。

6.导尿时，女性患者的尿道长度约为（）cm，男性患者的尿道长度约为（）cm。

7.氧气吸入的适应证包括（）、（）、（）。

8.临终患者的心理反应阶段依次为（）、（）、（）、（）、（）。

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述无菌技术操作中“无菌区”的定义及保持无菌区不被污染的措施。

2.列举测量血压的注意事项。

3.说明为长期卧床患者进行皮肤护理的主要措施。

4.简述静脉输血的核对内容。

五、案例分析题（15分）

患者王某，男，68岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第3天主诉切口疼痛（VAS评分6分），体温38.5℃，食欲减退，活动时需家属协助。查体：意识清楚，切口敷料干燥无渗液，心率92次/分，呼吸20次/分，血压130/85mmHg，双下肢无水肿。

问题：

1.针对该患者的体温升高，列出主要的护理措施。（5分）

2.分析患者切口疼痛的护理评估内容。（5分）

3.提出促进患者术后活动的护理措施。（5分）

答案

一、单项选择题

1.D2.A3.D4.B5.B