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- 2025-10-20 发布于四川
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患者急产的应急预案演练脚本(2篇)
脚本一
角色:
1.产妇:张女士,28岁,孕39周,突发急产。
2.产妇家属:李先生,张女士丈夫。
3.护士A:负责产房接应和初步处理。
4.护士B:协助护士A进行操作和记录。
5.医生:负责指导分娩过程和处理突发情况。
场景一:发现急产情况
地点:医院门诊大厅
时间:上午10:00
产妇张女士在丈夫李先生陪同下来到医院产检,刚走进门诊大厅,张女士突然感到一阵强烈的腹痛,双腿不受控制地颤抖,表情痛苦,大声呼喊:“好痛啊,要生了!”李先生惊慌失措,连忙扶住妻子,冲着周围人大喊:“快救救我老婆,她要生了!”
门诊导诊护士听到呼喊,迅速跑到张女士身边,观察了一下情况,发现产妇宫缩频繁且强烈,阴道已经可见胎头,立刻意识到这是急产情况。护士一边安抚张女士和李先生的情绪,一边通过对讲机呼叫产房护士和医生:“产房吗?门诊大厅有一位产妇急产,胎头已露,请立刻支援!”
场景二:产房护士接应
地点:门诊大厅-产房通道
时间:10:02
护士A和护士B接到呼叫后,迅速推着产床和急救设备从产房赶到门诊大厅。护士A快速评估产妇情况,发现张女士宫缩间隔约1-2分钟,持续约50-60秒,胎头已经着冠。护士A镇定地对张女士说:“您别害怕,我们会帮助您顺利生下宝宝的。现在我们要把您转移到产房。”
护士A和护士B以及李先生一起小心地将张女士抬上产床,护士A在前面推床,护士B在旁边观察产妇情况,李先生则紧紧握着妻子的手,跟随在产床旁边。在转移过程中,护士A不断鼓励张女士:“您配合我们,深呼吸,不要用力过猛。”
场景三:产房准备与初步处理
地点:产房
时间:10:05
到达产房后,护士A和护士B迅速将张女士转移到产床上,并为她脱去裤子,暴露会阴部。护士B立即对产妇会阴部进行消毒,铺无菌巾。护士A快速连接好胎心监护仪,监测胎儿心率,同时检查产程进展,发现胎儿胎位正常,宫缩依然强烈。
此时,医生匆匆赶到产房,快速了解情况后,对护士们进行分工:“护士A负责协助产妇分娩,指导产妇用力;护士B准备接生用品和新生儿急救设备。”护士们迅速行动起来,护士A蹲在产妇两腿之间,对张女士说:“您跟着我的口令用力,宫缩来的时候,深吸一口气,然后像解大便一样向下用力。”护士B则快速打开接生包,准备好剪刀、镊子、脐带夹等接生用品,同时将新生儿辐射保暖台预热,准备好新生儿复苏囊、气管插管等急救设备。
场景四:分娩过程
时间:10:10
随着宫缩加剧,张女士满脸通红,用力屏气。医生和护士A密切观察胎头下降情况,当胎头拨露时,医生指导张女士:“不要太用力了,轻轻地哈气,让宝宝慢慢出来。”护士A用右手保护会阴,防止会阴撕裂。
经过几次宫缩,胎儿头部逐渐娩出,医生迅速用吸痰管清理胎儿口鼻内的黏液和羊水,然后指导张女士再次用力,随着一声清脆的啼哭,胎儿肩部和身体顺利娩出。护士B立即将新生儿放在辐射保暖台上,用毛巾擦干新生儿身上的羊水和血迹,然后进行Apgar评分。1分钟评分时,新生儿心率120次/分,呼吸良好,哭声响亮,四肢活动自如,评分为9分。
场景五:处理脐带与胎盘娩出
时间:10:15
护士A用两把脐带夹夹住脐带,在两夹之间剪断脐带。护士B协助医生对新生儿进行初步处理,测量新生儿体重、身长等,并为新生儿戴上腕带,标明母亲姓名、床号、新生儿性别等信息。
医生继续观察产妇情况,等待胎盘娩出。大约10分钟后,产妇出现轻微宫缩,医生轻轻牵拉脐带,协助胎盘完整娩出。护士A仔细检查胎盘和胎膜是否完整,然后将胎盘交给护士B进行处理。
场景六:产妇产后观察与护理
时间:10:25
胎盘娩出后,护士A按摩子宫,促进子宫收缩,减少出血。医生检查产妇会阴部,发现有一度会阴裂伤,立即进行缝合。护士B密切观察产妇的生命体征、阴道出血量等情况,并记录在护理记录单上。
医生对李先生说:“您妻子和宝宝都很健康,现在我们会对您妻子进行进一步的观察和护理。您可以在旁边稍作休息。”李先生感激地说:“谢谢你们,太感谢了!”
在接下来的2小时内,护士们每隔15分钟观察一次产妇的子宫收缩情况、阴道出血量、生命体征等,确保产妇身体状况稳定。同时,护士A向张女士讲解产后注意事项,如产后饮食、休息、母乳喂养等知识。
场景七:总结与评估
时间:12:25
演练结束后,医生组织护士们进行总结。医生首先肯定了大家在演练中的表现:“在这次演练中,大家反应迅速,分工明确,配合默契,顺利完成了急产的处理。但也存在一些不足之处,比如在转移产妇过程中,速度可以再快一些;在准备接生用品时,有些物品的摆放不够整齐,影响了取用速度。”
护士们纷纷发表自己的
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