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安徽护理专升本考试题库及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.下列哪种情况可出现潮式呼吸（）

A.代谢性酸中毒B.巴比妥类药物中毒C.发热D.胸膜炎

答案：B

解析：潮式呼吸多见于中枢神经系统疾病，如脑炎、脑膜炎、颅内压增高及巴比妥类药物中毒等。代谢性酸中毒常出现深大呼吸（库斯莫呼吸）；发热时呼吸可加快；胸膜炎可出现浅快呼吸。举一反三：要记住不同异常呼吸类型对应的常见疾病，比如间停呼吸（毕奥呼吸）也常见于中枢神经系统疾病。

2.长期卧床的心力衰竭患者，形成下肢静脉血栓时，当下床活动，易栓塞的脏器是（）

A.心脏B.脑C.肺D.肾

答案：C

解析：下肢静脉血栓脱落后会随血液循环回流到右心，然后进入肺动脉，造成肺栓塞。而心脏、脑、肾一般不是下肢静脉血栓脱落首先栓塞的部位。举一反三：对于其他部位的血栓脱落，比如左心房血栓脱落易导致脑栓塞等情况也要熟悉。

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁B.间歇性解除局部压力C.改善营养状况D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以预防压疮最关键的措施是间歇性解除局部压力。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激也是预防压疮的措施，但不是最关键的。举一反三：理解压疮发生的原因有压力因素（垂直压力、摩擦力、剪切力）、营养状况等，针对不同原因可以采取不同的预防措施。

4.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）

A.心源性休克B.心律失常C.心前区疼痛D.心力衰竭

答案：C

解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是心前区疼痛，疼痛程度重，持续时间长，含服硝酸甘油多不能缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭是急性心肌梗死的并发症，不是最早最突出症状。举一反三：要牢记急性心肌梗死的各种临床表现特点及出现顺序等知识。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于护理程序基本步骤的有（）

A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价

答案：ABCDE

解析：护理程序包括五个基本步骤，即评估、诊断、计划、实施和评价。这五个步骤相互关联、相互影响，形成一个动态的循环过程。举一反三：要理解每个步骤的具体内容，比如评估要收集哪些资料等。

2.下列关于青霉素过敏反应的预防措施，正确的有（）

A.详细询问过敏史B.做皮肤过敏试验C.皮试液应现配现用D.用药过程中加强观察E.准备好急救药品和设备

答案：ABCDE

解析：预防青霉素过敏反应，详细询问过敏史可以提前知晓患者是否有过敏倾向；做皮肤过敏试验能直接判断患者是否对青霉素过敏；皮试液现配现用可防止因放置时间过长导致药效改变和过敏物质产生；用药过程中加强观察能及时发现过敏反应；准备好急救药品和设备以便在发生过敏反应时及时抢救。举一反三：对于其他易过敏药物的过敏反应预防措施也有类似之处，可进行对比记忆。

3.下列属于肝硬化失代偿期的临床表现的有（）

A.腹水B.肝掌C.脾大D.蜘蛛痣E.黄疸

答案：ABCDE

解析：肝硬化失代偿期主要表现为肝功能减退和门静脉高压症。腹水是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果；肝掌、蜘蛛痣与肝功能减退时雌激素灭活减少有关；脾大是门静脉高压的表现之一；黄疸可因肝细胞损伤、肝内外胆管阻塞等原因出现，也是肝功能减退的表现。举一反三：要清楚肝硬化不同时期的特点，以及各种临床表现背后的发病机制。

4.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有（）

A.严格执行无菌操作B.注意药物配伍禁忌C.合理安排输液顺序D.密切观察患者反应E.保持输液通畅

答案：ABCDE

解析：静脉输液时严格执行无菌操作可防止感染；注意药物配伍禁忌能避免药物相互作用产生不良反应；合理安排输液顺序可保证治疗效果；密切观察患者反应能及时发现如发热、过敏等问题；保持输液通畅确保输液顺利进行。举一反三：在实际临床操作中，要按照这些注意事项规范进行静脉输液操作。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.只要患者的体温超过正常范围，就一定是发热。（）

答案：×

解析：体温超过正常范围不一定是发热，还可能是生理性体温升高，如剧烈运动、月经前期等。发热是指机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围。举一反三：要区分生理性体温升高和病理性发热的不同情况。

2.长期医嘱的有效时间在24小时以上，医生注明停止时间后即失效。（）

答案：√

解析：长期医嘱是指医生开写医嘱起，至医嘱停止，有效时间在24小时以上的