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护理操作所有考试题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.测量血压时,袖带过紧会导致测量值()
A.偏高B.偏低C.无影响D.波动较大
答案:B
解析:袖带过紧时,血管在未充气前已受压,使测得的血压值偏低。举一反三:袖带过松会使测量值偏高,因为袖带过松需加大充气压力才能阻断血流,导致测量值假性升高。
2.为患者吸痰时,每次吸痰时间不宜超过()
A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒
答案:C
解析:每次吸痰时间不宜超过15秒,以免引起患者缺氧。拓展知识:吸痰前后可适当提高吸氧浓度,以防止患者出现低氧血症。同时,吸痰时要严格遵守无菌操作原则,防止呼吸道感染。
3.鼻饲液的温度应保持在()
A.30-32℃B.33-35℃C.38-40℃D.41-43℃
答案:C
解析:鼻饲液温度以38-40℃为宜,温度过高易烫伤黏膜,过低可引起胃肠道不适。相关知识点:鼻饲时还需注意鼻饲量,一般每次不超过200ml,间隔时间不少于2小时。
4.静脉输液时,茂菲滴管内液面自行下降的原因是()
A.压力过大B.输液管管径过粗C.滴管有裂缝D.患者肢体位置不当
答案:C
解析:茂菲滴管内液面自行下降多是由于滴管有裂缝或漏气。这提示我们在输液前要仔细检查输液器的完整性。类似情况还有如输液过程中溶液不滴,可能原因有针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、压力过低、静脉痉挛等。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.下列关于无菌技术操作原则的说法,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.一份无菌物品仅供一位患者使用
D.无菌操作时,手臂应保持在腰部或治疗台面以上
答案:ABCD
解析:这些都是无菌技术操作的基本原则。操作环境清洁宽敞并定期消毒可减少微生物污染;无菌与非无菌物品分开能防止污染;一份无菌物品仅供一位患者使用可避免交叉感染;手臂保持在腰部或治疗台面以上可避免接触有菌区域。例如在进行无菌换药时,就需要严格遵循这些原则。
2.下列哪些属于压疮的高危人群()
A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.长期卧床患者
答案:ABCD
解析:昏迷患者感知觉减退,不能自主变换体位,易发生压疮;肥胖患者局部压力大,皮肤承重能力相对较弱;糖尿病患者血液循环差,皮肤修复能力弱;长期卧床患者局部组织长期受压,都是压疮的高危人群。护理这些患者时,要重点关注皮肤情况,定时翻身等。
3.下列关于导尿术的注意事项,正确的是()
A.严格遵守无菌操作原则
B.插入导尿管动作要轻柔
C.女患者导尿时如误插入阴道,应立即拔出,重新插入
D.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不得超过1000ml
答案:ABD
解析:严格无菌操作可防止泌尿系统感染;动作轻柔能避免损伤尿道黏膜;膀胱高度膨胀且极度虚弱患者,第一次放尿过多可导致腹压急剧下降,引起虚脱和血尿。若误插入阴道,应更换导尿管后重新插入,而不是立即拔出再插入,以免污染。
4.下列哪些属于物理降温的方法()
A.冰袋冷敷B.乙醇拭浴C.温水擦浴D.安乃近滴鼻
答案:ABC
解析:冰袋冷敷、乙醇拭浴、温水擦浴都属于物理降温方法。冰袋冷敷通过传导散热;乙醇拭浴和温水擦浴通过蒸发和传导散热。安乃近滴鼻属于药物降温方法。在实际护理中,要根据患者情况选择合适的降温方式。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.测量体温时,若患者不慎咬破体温计,应立即催吐。()
答案:错误
解析:若患者不慎咬破体温计,应立即清除玻璃碎屑,再口服蛋清或牛奶,以延缓汞的吸收。催吐可能会导致玻璃碎屑损伤消化道。知识点延伸:若病情允许,可服用富含膳食纤维的食物,以促进汞的排出。
2.为患者进行背部按摩时,按摩力量要由重到轻。()
答案:错误
解析:背部按摩时,按摩力量应由轻到重,再由重到轻。这样既能让患者逐渐适应按摩力度,又能保证按摩效果且避免引起不适。比如在为长期卧床患者进行背部按摩预防压疮时,就需注意力度变化。
3.心肺复苏时,胸外按压的部位是胸骨中下1/3交界处。()
答案:正确
解析:胸外按压部位为胸骨中下1/3交界处,准确的按压部位能有效挤压心脏,维持血液循环。在进行心肺复苏培训时,要重点掌握这一关键部位。
4.氧气筒内氧气勿用尽,压力表指针降至0.5MPa时,即不可再用。()
答案:正确
解析:氧气筒内氧气勿用尽,当压力表指针降至0.5MPa时,不可再
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