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306医院护理考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.敌百虫

C.磷化锌

D.硫酸

答案：D

解析：强酸强碱中毒时禁忌洗胃，以免造成胃穿孔等严重并发症，硫酸属于强酸。敌敌畏、敌百虫、磷化锌中毒均可采用相应的洗胃液进行洗胃解毒。举一反三：其他常见的强酸如盐酸、硝酸，强碱如氢氧化钠、氢氧化钾等中毒都禁忌洗胃。

2.测量脉搏的首选部位是（）

A.颞动脉

B.桡动脉

C.肱动脉

D.足背动脉

答案：B

解析：桡动脉位置表浅，易于触摸，且搏动清晰，是临床上测量脉搏的首选部位。颞动脉、肱动脉、足背动脉在特定情况下也可用于测量脉搏，但一般不作为首选。举一反三：在一些特殊情况下，如婴幼儿测量脉搏可选择肱动脉；对于昏迷患者等也可触摸颈动脉判断心跳情况。

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等也是预防压疮的重要措施，但不是最关键的。举一反三：定时翻身是间歇性解除局部压力的常用方法，根据患者情况一般每2小时翻身一次。

4.输液引起急性肺水肿的典型症状是（）

A.发绀、胸闷

B.心悸、烦躁不安

C.胸痛、咳嗽

D.呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰

答案：D

解析：输液引起急性肺水肿时，由于肺毛细血管内压力升高，液体渗出到肺泡内，导致呼吸困难，同时渗出的液体含有红细胞等成分，表现为咳粉红色泡沫样痰。发绀、胸闷、心悸、烦躁不安、胸痛、咳嗽等也可能是急性肺水肿的伴随症状，但不是典型症状。举一反三：在护理急性肺水肿患者时，应立即停止输液，给予高流量吸氧，湿化瓶内加20%-30%乙醇，以降低肺泡内泡沫的表面张力。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

答案：ABCD

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者等。举一反三：二级护理适用于病情相对稳定，仍需卧床的患者以及生活部分自理的患者；三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者。

2.下列哪些属于医院感染的范畴（）

A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染

B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染

C.本次感染直接与上次住院有关

D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）

答案：ABCD

解析：医院感染的诊断标准包括无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染；本次感染直接与上次住院有关；在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）等。举一反三：医院感染的防控措施包括严格的消毒隔离制度、手卫生、合理使用抗菌药物等。

3.下列关于体温测量的说法正确的是（）

A.口温测量时间为3分钟

B.腋温测量时间为10分钟

C.肛温测量时间为5分钟

D.测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食等

答案：ABCD

解析：口温测量时间一般为3分钟，腋温测量时间为10分钟，肛温测量时间为5分钟。测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食、喝冷热水等，以免影响测量结果的准确性。举一反三：不同测量部位的正常体温范围也有所不同，口温正常范围为36.3℃-37.2℃，腋温为36.1℃-37℃，肛温为36.5℃-37.7℃。

4.下列哪些是氧气吸入的适应证（）

A.肺活量减少

B.心肺功能不全

C.各种中毒引起的呼吸困难

D.昏迷患者

答案：ABCD

解析：肺活量减少、心肺功能不全、各种中毒引起的呼吸困难、昏迷患者等都可能存在缺氧情况，需要氧气吸入。举一反三：氧气吸入的浓度根据患者病情不同有所差异，如对于慢性阻塞性肺疾病患者一般给予低流量、低浓度吸氧。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.长期鼻饲患者应每周更换胃管一次，晚上拔出，次日晨再由另一侧鼻孔插入。（）

答案：√

解析：长期鼻饲患者每周更换胃管一次，晚上拔出，次日晨再由另一侧鼻孔插入，可减少感染等并发症的发生，同时也能保证胃管的通畅和使用效果。举一反三：更换胃