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2025年护理专业动脉粥样硬化考试习题库及答案

一、单项选择题

1.动脉粥样硬化脂纹期有以下特征，除外（）

A.为动脉粥样硬化的早期病变

B.镜下主要为胆固醇结晶

C.与高脂血症关系密切

D.肉眼呈黄色帽针头大的斑点或条纹

E.病变可进一步演变为纤维斑块

答案：B

解析：动脉粥样硬化脂纹期镜下可见大量泡沫细胞，而非主要为胆固醇结晶。泡沫细胞来源于巨噬细胞和平滑肌细胞。脂纹是动脉粥样硬化的早期病变，肉眼观为黄色帽针头大的斑点或条纹，其发生与高脂血症关系密切，且可进一步演变为纤维斑块。

2.动脉粥样硬化最好发的部位是（）

A.主动脉

B.冠状动脉

C.肾动脉

D.脑动脉

E.四肢动脉

答案：A

解析：动脉粥样硬化主要累及弹力型动脉（如主动脉）和弹力肌型动脉。其中，主动脉是动脉粥样硬化最好发的部位，病变多发生于主动脉后壁及其分支开口处。冠状动脉、脑动脉、肾动脉和四肢动脉也可发生动脉粥样硬化，但不是最常累及的部位。

3.下列哪种成分不是动脉粥样硬化斑块内通常具有的（）

A.苏丹Ⅲ染色阳性物质

B.中性粒细胞

C.纤维组织

D.泡沫细胞

E.胆固醇结晶

答案：B

解析：动脉粥样硬化斑块内主要有苏丹Ⅲ染色阳性的脂质成分、纤维组织、泡沫细胞以及胆固醇结晶等。而中性粒细胞一般不是动脉粥样硬化斑块内常见的成分，在急性炎症等情况下中性粒细胞才会大量出现，动脉粥样硬化本质上是一种慢性炎症性疾病，但不是以中性粒细胞浸润为主。

4.冠状动脉粥样硬化最常累及的分支是（）

A.左冠状动脉主干

B.左冠状动脉旋支

C.左冠状动脉前降支

D.右冠状动脉主干

E.右冠状动脉后降支

答案：C

解析：冠状动脉粥样硬化最常累及左冠状动脉前降支，其次为右冠状动脉，再次为左冠状动脉旋支，左冠状动脉主干最少受累。左冠状动脉前降支供血范围较大，且该部位血流动力学变化复杂，容易发生粥样硬化病变。

5.心肌梗死最常发生的部位是（）

A.左心室侧壁

B.左心室后壁

C.左心室前壁、心尖部和室间隔前2/3

D.右心室前壁

E.左心室后壁、室间隔后1/3

答案：C

解析：由于左冠状动脉前降支最常发生粥样硬化，其供血区域为左心室前壁、心尖部和室间隔前2/3，所以心肌梗死最常发生在该区域。其他部位如左心室侧壁、后壁等也可发生心肌梗死，但相对较少。

6.动脉粥样硬化的危险因素不包括（）

A.高脂血症

B.高血压

C.吸烟

D.糖尿病

E.高密度脂蛋白升高

答案：E

解析：高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病等都是动脉粥样硬化的重要危险因素。而高密度脂蛋白（HDL）具有抗动脉粥样硬化的作用，它可以将外周组织中的胆固醇转运到肝脏进行代谢，减少胆固醇在血管壁的沉积，所以HDL升高不是动脉粥样硬化的危险因素，相反，HDL降低会增加动脉粥样硬化的发生风险。

7.稳定型心绞痛的特点不包括（）

A.疼痛部位主要在胸骨后或心前区

B.疼痛性质为压榨性、闷痛或紧缩感

C.疼痛一般持续3-5分钟

D.疼痛发作与体力活动、情绪激动等有关

E.含服硝酸甘油无效

答案：E

解析：稳定型心绞痛疼痛部位主要在胸骨后或心前区，疼痛性质为压榨性、闷痛或紧缩感，疼痛一般持续3-5分钟，疼痛发作常与体力活动、情绪激动等因素有关。含服硝酸甘油后可迅速缓解疼痛，因为硝酸甘油可以扩张冠状动脉，增加心肌供血。所以含服硝酸甘油无效不是稳定型心绞痛的特点。

8.急性心肌梗死时，最先升高的血清酶是（）

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

D.乳酸脱氢酶（LDH）

E.谷丙转氨酶（ALT）

答案：B

解析：急性心肌梗死时，血清心肌酶会出现一系列变化。其中，肌酸激酶同工酶（CK-MB）在起病后4小时内升高，是最先升高的血清酶，对早期诊断急性心肌梗死有重要价值。肌酸激酶（CK）一般在起病后6小时内升高；天门冬氨酸氨基转移酶（AST）在起病后6-12小时升高；乳酸脱氢酶（LDH）在起病后8-10小时升高；谷丙转氨酶（ALT）主要反映肝脏功能，与急性心肌梗死关系不大。

9.动脉粥样硬化斑块中的泡沫细胞来源于（）

A.中性粒细胞

B.单核细胞和平滑肌细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.淋巴细胞

E.肥大细胞

答案：B

解析：动脉粥样硬化斑块中的泡沫细胞主要来源于单核细胞和平滑肌细胞。单核细胞进入内皮下后吞噬脂质形成巨噬细胞源性泡沫细胞；平滑肌细胞在某些因素作用下也可吞噬脂质，转变为平滑肌细胞源性泡沫细胞。中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和肥大细胞一般不形成泡沫细胞。

10.下列关于动脉粥样硬化的描述，错误的是（）

A.病变主要累及大中动