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助产专业试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于骨盆平面的描述，正确的是（）

A.骨盆入口平面呈横椭圆形，主要径线为入口横径

B.中骨盆平面是骨盆最小平面，呈纵椭圆形

C.骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成，共同底边为坐骨棘间径

D.入口前后径平均值为13cm，是胎先露进入骨盆入口的重要径线

2.正常分娩机制中，胎头完成内旋转的主要原因是（）

A.子宫收缩力的持续作用

B.肛提肌收缩推动胎头枕部向前

C.胎头双顶径已通过中骨盆平面

D.腹肌收缩增加腹压

3.初产妇第一产程潜伏期的最大时限为（）

A.8小时B.12小时C.16小时D.20小时

4.新生儿Apgar评分中，评估内容不包括（）

A.肌张力B.皮肤颜色C.胎龄D.呼吸

5.关于产褥期子宫复旧的描述，错误的是（）

A.产后10日子宫降至骨盆腔内

B.产后6周子宫恢复至非孕时大小

C.产后24小时内宫底平脐

D.子宫重量产后1周约为500g，产后4周约为100g

6.协调性宫缩乏力的临床表现不包括（）

A.宫缩持续时间短、间歇时间长

B.宫缩高峰时宫体不硬

C.宫颈扩张及胎头下降缓慢

D.产妇持续下腹疼痛、拒按

7.胎膜早破孕妇的护理措施中，错误的是（）

A.绝对卧床，抬高臀部

B.每4小时监测体温、脉搏

C.破膜超过12小时未临产，需预防性使用抗生素

D.立即行阴道检查了解宫颈条件

8.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）

A.出生后24小时内

B.出生后2-3天

C.出生后5-7天

D.出生后10-14天

9.关于会阴侧切术的适应症，正确的是（）

A.初产妇会阴体短、组织弹性好

B.胎儿体重3000g

C.第二产程延长（初产妇2小时）

D.胎头拨露时会阴无明显紧张

10.产后出血的最主要原因是（）

A.胎盘因素B.子宫收缩乏力C.软产道裂伤D.凝血功能障碍

11.关于催产素静脉滴注引产的护理要点，错误的是（）

A.起始剂量为2.5U加入5%葡萄糖500ml，8滴/分

B.每15分钟评估宫缩、胎心及宫口扩张情况

C.宫缩维持在10分钟内3-4次，持续40-60秒

D.出现强直性宫缩时，需立即加快滴速加强宫缩

12.新生儿寒冷损伤综合征的关键护理措施是（）

A.快速复温B.早期喂养C.预防感染D.纠正酸中毒

13.关于正常恶露的描述，正确的是（）

A.血性恶露持续7-10天

B.浆液恶露含大量白细胞、坏死蜕膜组织

C.白色恶露持续约3周

D.正常恶露有血腥味，无臭味

14.臀先露孕妇行外转胎位术的最佳时间是（）

A.妊娠28-30周B.妊娠32-34周C.妊娠36-38周D.妊娠38周后

15.先兆子宫破裂的典型体征是（）

A.烦躁不安、呼吸加快

B.病理性缩复环

C.胎心异常（160次/分或110次/分）

D.阴道大量出血

二、简答题（每题8分，共40分）

1.简述第一产程活跃期的分期及各期特点。

2.列举新生儿窒息复苏的ABCDE步骤，并说明各步骤的核心操作。

3.简述产后出血的预防措施（需涵盖产前、产时、产后三个阶段）。

4.说明产褥期抑郁症的主要临床表现及护理要点。

5.对比协调性宫缩乏力与不协调性宫缩乏力的区别（从宫缩特点、产妇症状、对产程影响、处理原则四方面回答）。

三、案例分析题（共30分）

案例1（15分）：

孕妇，28岁，G1P0，妊娠40周+2天，规律宫缩10小时入院。产科检查：宫高34cm，腹围100cm，胎方位LOA，胎心140次/分。阴道检查：宫颈管消失，宫口开大3cm，先露S-1，胎膜未破。宫缩持续25秒，间歇5-6分钟，强度弱。骨盆外测量各径线正常。

问题：

（1）该孕妇目前最可能的诊断是什么？（3分）

（2）列出主要护理评估内容。（6分）

（3）提出针对性的处理措施。（6分）

案例2（15分）：

产妇，32岁，G2P1，顺产一男婴，体重3800g，胎盘娩出后阴道出血量约500ml，色暗红，子宫轮廓不清，质软，按摩子宫后出血量减少，宫底上升至脐上1指。

问题：

（1）判断产后出血的原因。（3分）

（2）写出急救处理措施。（6分）

（3）列举产后2小时内的重点观察内容。（6分）

参考答案