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  • 2025-10-21 发布于山东
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2025年宠物医疗效果保证合同

甲方(服务提供方):[医疗机构名称],地址:[医疗机构地址],统一社会信用代码/执业许可证号:[相关证件号码],法定代表人/负责人:[姓名]。

乙方(服务接受方):[宠物主人姓名],身份证号码:[身份证号码],地址:[住址],联系电话:[电话号码]。

鉴于乙方希望就其名下宠物[宠物名称]、品种[宠物品种]、性别[宠物性别]、年龄[宠物年龄]的[疾病名称或症状描述]接受甲方提供的宠物医疗服务,并根据双方协商,甲方同意对本次治疗的效果提供保证,特订立本合同。

第一条宠物信息与服务内容

1.1乙方确认其为上述宠物的合法主人或监护人,并同意将其宠物送交甲方接受治疗。

1.2甲方根据乙方提供的宠物信息及主述症状,进行诊断,诊断结果为:[详细诊断结果描述]。

1.3经甲乙双方协商一致,甲方同意为该宠物提供如下治疗方案:

(1)[具体治疗项目一,如:药物治疗,包括药物名称、剂量、用法、疗程等];

(2)[具体治疗项目二,如:手术治疗,包括手术名称、目的、预期效果等];

(3)[具体治疗项目三,如:影像学检查,包括检查名称、目的等];

(4)[其他治疗措施,如:住院护理、物理治疗等]。

1.4甲方承诺将按照国家标准和行业规范,以及本合同约定的治疗方案,为乙方宠物提供专业的医疗服务。

第二条效果保证条款

2.1保证范围:针对本合同第一条所述的[疾病名称或症状描述],在甲方履行了本合同第一条约定的治疗方案,且乙方完全配合治疗(具体配合内容包括但不限于按时喂药、按约定复诊、遵守医嘱等)的前提下,保证在[保证期限,例如:治疗结束后三个月内/术后六个月内]使该宠物的[具体效果标准,例如:主要症状完全消失/病情得到显著控制/生命体征恢复正常水平/达到某某功能恢复标准]。

2.2保证期限:本效果保证期限自[开始日期,例如:治疗方案完成之日/手术结束之日]起,至[结束日期]止。

2.3效果判定标准:效果是否达到保证标准,以甲方出具的最终诊断证明、相关检查报告、以及甲乙双方共同确认的观察结果为准。

2.4保证限制与免责:

(1)本保证不适用于因宠物自身存在的、在治疗前已确诊的、且非本次治疗直接引发的遗传性疾病、不可逆器官损伤或先天缺陷导致的效果不佳。

(2)因宠物在治疗期间或保证期限内,自行接触病原体、发生意外事故、受到第三方伤害或采取对治疗结果产生不利影响的行为(如拒食、剧烈运动干扰治疗等),导致效果未达保证标准,甲方不承担保证责任。

(3)因乙方未能按照甲方要求配合治疗、未按时提交必要的检查或治疗、或未遵守甲方明确的治疗禁忌和注意事项,导致效果未达保证标准,甲方不承担保证责任。

(4)对于需要长期管理或慢性的疾病,保证仅限于治疗后短期内效果的稳定或改善,不保证彻底根除或永不复发。

(5)甲方在实施治疗过程中已尽到合理的注意义务和诊疗水平,但由于动物个体生理病理差异巨大、病情发展存在不确定性或医疗技术本身的局限性,导致效果未达保证标准,甲方不承担保证责任。

(6)本保证不适用于因非甲方原因导致的第三方输入的药物或治疗干扰。

第三条费用与支付

3.1乙方应承担因实施本合同第一条约定的治疗方案及后续相关检查、药品、耗材等所产生的全部费用。

3.2费用明细如下(包括但不限于):

(1)诊断费:[金额]元;

(2)药品费:[金额]元;

(3)手术费/治疗费:[金额]元;

(4)检查费:[金额]元;

(5)住院费/护理费:[金额]元;

(6)其他费用:[金额]元。

3.3总费用为人民币[总金额]元(大写:[大写金额])。

3.4支付方式:乙方应于[支付时间节点,例如:治疗开始前/治疗过程中/治疗结束后]支付上述费用。支付方式为[现金/银行转账/刷卡等]。

3.5效果保证相关费用处理:如果在保证期限内,经双方确认效果未达到本合同第二条约定的保证标准,且不属于本合同第二条第2.4款规定的免责情形,则乙方已支付的费用按照以下方式处理:[明确约定处理方式,例如:甲方退还乙方已支付的全部/部分费用,具体比例或金额为……/甲方提供免费/优惠的后续必要治疗直至达到合理效果]。如果效果未达标但属于免责情形,则费用按实际发生额结算,乙方无需额外支付,甲方亦不退还已收费用。

第四条甲乙双方权利与义务

4.1甲方权利与义务:

(1)有权按照国家法律法规和行业规范以及本合同约定提供医疗服务。

(2)有义务向乙方充分告知治疗方案、可能的风险、并发症以及本合同第二条第2.4款规定的免责事项,并取得乙方的确认。

(3)有义务按照约定方案为乙方宠物进行治

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