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肺病科

中医临床路径

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中医临床路径

目录

风温肺热病（非重症社区获得性肺炎）中医临床路径71

咳嗽感（冒后咳嗽或感后咳嗽）中医临床路径76

哮病（支气管哮喘）中医临床路径79

肺病科中医临床路径

风温肺热病（非重症社区获得性肺炎）中医临床路径

路径说明：木路径适合于西医诊断为非重症社区获得性肺炎患者。

一、风温肺热病（非重症社区获得性肺炎）中医临床路径标准住院流程

-（）适用对象

中医诊断:第一诊断为风温肺热病T（CD编码：BNW031）。

西医诊断:第一诊断为非重症社区获得性肺炎（ICD-10编码：J13-J15,J18）.

-（）诊断依据

1.疾病诊断

（1）中医诊断标准:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》

（ZY/T001.1-94）,＜

（2）西医诊断标准:参照2006年中华医学会呼吸病学分会发布的《社区获得性肺

炎诊断和治疗指南》。

2.证候诊断

参照“国家中医药管理局十‘一五’重点专科协作组风温肺热病（非重症社区获得

性肺炎）诊疗方案”

风温肺热病（非重症社区获得性肺炎）临床常见证候：

邪犯肺卫证

痰热壅肺证

痰浊阻肺证

正虚邪恋证

三（）治疗方案的选择

参照“国家中医药管理局‘卜一五重点专科协作组风温肺热病（非重症社区获得

性肺炎）诊疗方案

1.诊断明确，第一诊断为风温肺热病（非重症社区获得性肺炎）。

2.患者适合并接受中医治疗。

（四）标准住院日为00天。

（五）进入路径标准

1.第一诊断必须符合风温肺热病T（CD编码：BNW031）和非重症社区获得性肺炎

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(ICDDO编码:J13-J15,J18)的患者。

2.患者同时具有其他疾病，但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床

路径流程实施时，可以进入本路径。

(六)中医证候学观察

四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。

(七)入院检查项目

1.必需的检查项目

(1)血常规、尿常规、便常规

(2)肝功能、肾功能、电解质、血糖

(3)凝血功能、D-二聚体

(4)体表血氧饱和度或血气分析

(5)胸部正侧位X线片、心电图

2.可选择的检查项目：根据病情需要而定，如送检痰涂片、痰培养、痰找抗酸菌

检查、肺脏CT、C反应蛋白等。

(A)治疗方法

1.辨证选择口服中药汤剂或中成药

邪犯肺卫证：宣肺透表，热解毒。

痰热壅肺证：热化痰，止咳平喘。

痰浊阻肺证：燥湿化痰，宣肺止咳。

正虚邪恋证：养阴益气，散余邪。

2.辨证选择静脉滴注中药注射液。

3.其他疗法：根据病情需要选择应用中药保留灌肠疗法、肺炎穴贴疗法，耳尖放血

疗法，针刺喘穴，经络刺激法等。

4.内科基础治疗：主要包括：对症支持治疗如吸氧。评估特定病原体的危险因素，

药物选择根据《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》(中华医学会呼吸病学分会，2006)»

5.护理：辨证施护。

(九)出院标准

1.症状好转，体温正常超过72小时。

2.生命体征平稳。

3.肺部病灶基本吸收，血常规基本正常。

4.没有需要住院治疗的并发症。

(I)有无变异及原因分析

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1.病情加重，需要延长住院时间，增加住院费用。

2.合并有心血管疾病、内分泌疾病等其他系统疾病者，住院期间病情加重，需要

特殊处理，导致住院时间延长、费用增加。

3.治疗过程中72小时后症状无改善或一度改善又恶化者，退出本路径。

4.过敏体质，或已知对本路径内服中药或外用中药组成成分过敏者，记录过敏变

异原因，退出木路径。

5.因患者及其家属意愿而影响本路径的执行，退出本路径。

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二、风温肺热病（非重症社区获得性肺炎）中医临床路径住院表单

适用对象：第一诊断为风温肺热病（非重症社区获得性肺炎）T（CD编码：BNW031,ICD-10

编码：

J13-J15,18）

患者姓名：性别：年龄