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中国视神经脊髓炎谱系疾病诊断与治疗指南

一、诊断标准

视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）的诊断需结合临床特征、血清抗水通道蛋白4抗体（AQP4-IgG）检测及神经影像学表现，遵循以生物标志物为核心的分层诊断原则。

（一）核心临床特征

NMOSD的核心临床症状包括以下6类，需排除其他神经系统疾病：

1.视神经炎（ON）：单眼或双眼急性视力下降，伴眼球后疼痛，眼底可见视盘水肿（视神经乳头炎）或正常（球后视神经炎），恢复期可能出现视盘苍白。

2.急性脊髓炎（TM）：急性或亚急性起病的肢体无力、感觉障碍及自主神经功能障碍（如尿潴留），脊髓病灶通常累及3个或以上连续椎体节段（