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2025年病史采集病史采集练习题(附答案)
患者男性,53岁,由家属搀扶步入诊室,表情痛苦,手捂心前区。
(一)现病史采集
1.主诉相关:您这次来主要是因为哪里不舒服?持续多久了?(答:间断性胸骨后压榨样疼痛3天,今天下午加重,疼了快2小时没缓解。)具体说说第一次疼是什么时候?当时在做什么?(答:3天前早上6点起床后去小区遛弯,走了大概500米突然觉得胸口发闷,像压了块石头,位置在胸骨中下段,巴掌大小。)疼痛有没有向其他地方放射?(答:左肩膀和后背也跟着酸涨,像被绳子勒着。)每次疼多久能缓解?(答:第一次疼了5分钟,停下来站着没动,慢慢就不疼了;第二天早上买菜又疼了一次,大概7-8分
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