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2017年神经内科住院医师规培出科考核试题03

姓名分数

一、选择题(每小题2分共30分)

1.下列哪项属锥体束征()

A.Kenin征 B.Lasegue征 C.Romberg征 D.Brudzinski征

E.Babinski征

2.30岁，一年来有反复发作的瞪视不动、意识模糊、奔跑、游走等，持续约半小时逐渐清醒，过后对行为毫无记忆。其可能是()

A.精神分裂症 B.杰克逊(Jackson)癫痫 C.癔症

D.感染性精神病 E.复杂部分性癫痫发作

3.30岁男性，劳动中突感剧烈头痛、呕吐、一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧上睑下垂，右瞳孔大，颈强，克氏征阳性，最可能的诊断是()

A.急性脑膜炎 B.脑出血、脑疝 C.小脑出血 D.脑干出血

E.蛛网膜下腔出血

4.女，55岁，清晨出现左上睑下垂，左眼球仅能外展，瞳孔扩大，直接、间接对光反射消失，全神经系检查无异常，最可能病变部位是()

A.右侧面神经左展神经 B.左动眼神经 C.左视神经

D.左侧三叉神经 E.以上都不是

5.内囊受损的感觉障碍特点是()

A.对侧单肢感觉减退或丧失 B.对侧偏身(包括面部)感觉减退或丧失

C.对侧偏身(包括面部)感觉减退或丧失，伴自发性疼痛

D.对侧偏身(包括面部)感觉减退或丧失，伴感觉过度

E.交叉性感觉减退或丧失

6.大脑中动脉皮层支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点()

A.不伴有颅神经瘫痪 B.偏瘫以下肢为重 C.为均等性轻偏瘫

D.偏瘫以下肢较轻 E.上下肢均为0级瘫

7.在慢性脑膜炎中要确诊新型隐球菌性脑膜炎的方法是()

A.脑MRI中示肉芽肿块或软化坏死灶 B.肺部X线片中示结核样病灶

C.接触同病患者史 D.脑脊液墨汁涂片找到新型隐球菌

E.伴有颅内高压

8.卡比多巴与L-dopa联合使用的原因是()

A.有抗胆碱能活性 B.有多巴胺能活性 C.是抗组胺药

D.是止吐药 E.是多巴胺脱羧酶抑制剂

9.先天性脑积水可能由发生在妊娠前3个月的哪种疾病引起()

A.复杂性偏头痛 B.病毒感染 C.假性脑瘤

D.妊娠期舞蹈症 E.椎间盘突出

10.大多数急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液所见为()

A.起病即细胞数明显增多，蛋白不增多

B.起病即蛋白明显增多，细胞数不增多

C.病后第3周蛋白、细胞数均明显增多

D.病后第3周细胞数增多明显，蛋白正常或接近于正常E.病后第3周蛋白增多最明显，细胞数正常或接近正常

11.一患者72岁，在晨醒后出现两眼对侧视野同向偏盲，偏盲侧光反射存在，视野的中心部保存，见于()

A.视交叉病变 B.视束病变 C.视辐射上或下部病变

D.一侧视辐射全部病变 E.以上都不对

12.日本脑炎的主要病原体为()

A.HSV-I B.狂犬病毒 C.脊髓灰质炎病毒和其他肠道病毒丁

D.虫媒病毒 E.带状疱疹病毒

13.62岁女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。血压14/11kPa，意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是()

A.脑栓塞 B.脑血栓形成 C.短暂脑缺血发作

D.脑出血 E.腔隙性脑梗死

14.典型失神发作的特点是()

A.发作性短暂意识丧失 B.发作时常有局部抽搐

C.以青年人多见 D.发作性精神异常 E.突然丧失肌张力

15.右眼闭合不全与右侧鼻唇沟浅，被损害的颅神经是()

A.三叉神经周围支 B.动眼神经 C.面神经周围支

D.面神经核上性损害 E.滑车神经

二、填空题(每小空1分共20分)

1、双颞侧偏盲病变部位在.

2、下运动神经元瘫痪的表现、、、。

3、高血压脑出血最易发生的部位是。

4、脊髓胸7节段对应的椎体为，胸12节段对应的椎体为。5、典型失神小发作的特征性脑电图表现是。

6、贫血按红细胞病因与发病机制可分为：、、。

7、颅内压增高的三主征是、、。

8、常见的输液反应有:、、和。

三.名词解释(每小题5分共20分)

1、Wernicke失语:

2、脊髓半切综合征：

3、癫痫持续状态：

4、延髓背外侧综合症(wallenbergsyndrome):

四.简答题(每题15分共30分)

1、简述上、下运动神经元瘫痪的区分.；

2、简述一般意识状态的分级划分：

答案：

一.选择题

1.E2.E3.E