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2024医保局绩效评价表

一、基础管理指标

1.政策执行情况（权重：20%）

政策宣传与培训（5%）：是否定期开展医保政策宣传和培训活动，覆盖范围及效果。

政策落实情况（10%）：各项医保政策是否得到有效执行，具体案例及数据支撑。

政策反馈与调整（5%）：对政策执行中的问题反馈及调整措施的及时性和有效性。

2.内部控制与管理（权重：15%）

制度建设（5%）：内部控制制度的完善程度及执行情况。

风险防控（5%）：风险识别、评估及应对措施的落实情况。

审计与监督（5%）：内部审计及外部监督的频次、范围及整改效果。

二、服务效能指标

1.服务流程优化（权重：15%）

流程简化（5%）：医保服务流程的简化程度及实际效果。

信息化建设（5%）：信息化系统的覆盖范围、使用便捷性及数据安全性。

服务效率提升（5%）：服务办理时限缩短情况及用户满意度调查结果。

2.服务质量提升（权重：15%）

服务态度（5%）：窗口服务人员态度评价及投诉处理情况。

服务准确性（5%）：业务办理准确率及错误纠正情况。

服务创新（5%）：服务模式创新及推广应用效果。

三、基金管理指标

1.基金收支管理（权重：15%）

收入管理（5%）：基金收入的及时性、准确性及完整性。

支出管理（5%）：基金支出的合规性、合理性及效益性。

结余管理（5%）：基金结余的合理控制及使用情况。

2.基金监管力度（权重：10%）

监管制度建设（3%）：基金监管制度的完善程度及执行情况。

违规行为查处（4%）：违规行为的发现率、查处率及整改效果。

社会监督机制（3%）：社会监督渠道的畅通程度及反馈处理情况。

四、社会效益指标

1.参保覆盖率（权重：5%）

参保率提升（3%）：年度参保率提升情况及未参保人群分析。

参保结构优化（2%）：不同人群参保比例的合理性及优化措施。

2.群众满意度（权重：5%）

满意度调查（3%）：定期开展的群众满意度调查结果及分析。

投诉处理（2%）：投诉受理、处理及反馈的及时性和有效性。

五、创新发展指标

1.政策创新（权重：5%）

政策研究（2%）：对医保政策的深入研究及创新建议提出情况。

政策试点（3%）：创新政策的试点情况及推广效果。

2.服务模式创新（权重：5%）

模式探索（2%）：新型服务模式的探索及试点情况。

推广应用（3%）：创新服务模式的推广应用范围及效果。

六、综合评价

1.年度重点工作完成情况（权重：10%）

任务完成率（5%）：年度重点工作的完成情况及未完成原因分析。

工作质量（5%）：已完成工作的质量评价及改进建议。

2.团队建设与协作（权重：5%）

团队建设（2%）：团队人员结构、培训及激励机制建设情况。

协作效率（3%）：部门间协作的顺畅程度及协同效应。

备注：

1.各项指标的具体评分标准应根据实际情况细化，确保评价的客观性和公正性。

2.绩效评价结果应与奖惩机制挂钩，激励工作人员不断提升工作质量和效率。

3.定期对绩效评价体系进行回顾和调整，确保其适应医保工作的发展需求。