危重症患者血糖精细化管理.pptxVIP

危重症患者血糖精细化管理1

2ICU血糖管理概述应激性高血糖ICU精细化血糖管理重要内容

3ICU血糖管理概述应激性高血糖ICU精细化血糖管理重要内容

4ICU低血糖发生率（%)ICU高血糖发生率（%）血糖（mmol/L)血糖（mmol/L)SwansonCM,etal.EndocrPract,17(6):853-8611-12月，来自美国575家医院的348万例患者、4919万个床旁血糖监测数据进行记录分析国外ICU血糖控制现实状况

5随机血糖值范围不一样随机血糖值的急危重症患者所占比例（%）国内ICU血糖控制现实状况赵玲,陶志敏.中国实用医学,;3(33):71-72

6ICU血糖管理概述应激性高血糖ICU精细化血糖管理重要内容

7有糖尿病病史的患者出现高血糖状态空腹血糖浓度范围定在6.1～7.0mmol/L餐后为8.1～11.1mmol/L，糖尿病性高血糖。无糖尿病患者在应激状态下出现的高血糖其空腹血糖≥6.9mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L，诊断为应激性高血糖应激性高血糖

8应激状态儿茶酚胺、皮质醇胰岛素合成、分泌及运用局限性胰高血糖素/胰岛素比例失调外源性葡糖糖、生长抑素肝糖原分解肌糖原分解糖异生作用应激性高血糖应激性高血糖细胞因子调整胰岛素受体后信号的传导胰岛素激活信号传导通路的多种分