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护理单招模拟考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，若袖带过紧可导致测量值（）

A.偏低B.偏高C.无影响D.血压波动大

答案：A

解析：袖带过紧，会使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低。

2.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）

A.敌敌畏B.乐果C.磷化锌D.浓硫酸

答案：D

解析：浓硫酸属于强酸，洗胃会导致胃穿孔等严重并发症，禁忌洗胃。敌敌畏、乐果、磷化锌中毒均可洗胃。

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以预防压疮最关键的措施是间歇性解除局部压力。

4.静脉输液时，发生空气栓塞，应立即让患者采取（）

A.右侧卧位和头低足高位B.左侧卧位和头低足高位

C.右侧卧位和头高足低位D.左侧卧位和头高足低位

答案：B

解析：发生空气栓塞时，应立即让患者取左侧卧位和头低足高位，使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。

2.下列哪些是静脉输液的目的（）

A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环

C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病

答案：ABCD

解析：静脉输液的目的包括补充水分及电解质、增加循环血量改善微循环、供给营养物质、输入药物治疗疾病等。

3.下列关于体温的生理性变化，正确的是（）

A.24小时内变动范围不超过0.5～1.0℃

B.女性在排卵前体温较低

C.儿童体温略高于成人

D.进食后体温可略有升高

答案：ABCD

解析：体温在24小时内变动范围不超过0.5-1.0℃；女性在排卵前体温较低，排卵后体温升高；儿童体温略高于成人；进食、运动等都可使体温略有升高。

4.下列哪些属于护理操作中“三查七对”的内容（）

A.操作前查B.床号、姓名C.药名、浓度D.剂量、用法、时间

答案：ABCD

解析：“三查”指操作前查、操作中查、操作后查；“七对”指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.长期鼻饲患者应每天进行口腔护理。（）

答案：√

解析：长期鼻饲患者口腔自洁能力下降，易发生口腔感染等并发症，每天进行口腔护理可保持口腔清洁，预防感染。

2.发生青霉素过敏性休克时，首先应采取的措施是皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。（）

答案：×

解析：发生青霉素过敏性休克时，首先应立即停药，使患者平卧，就地抢救。

3.为患者进行导尿时，应严格遵守无菌操作原则。（）

答案：√

解析：导尿是侵入性操作，严格遵守无菌操作原则可预防泌尿系统感染。

4.成人正常脉率为60～100次/分。（）

答案：√

解析：成人正常脉率为60～100次/分。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察生命体征，每4小时测量体温一次，同时观察面色、脉搏、呼吸及出汗等情况。

-降温措施：可采用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部和全身冷疗，如冰袋冷敷、乙醇拭浴等；药物降温应遵医嘱使用退热药物，注意用药剂量及不良反应。

-补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量在3000ml左右。

-促进舒适：保持皮肤清洁，及时更换汗湿的衣服和床单；加强口腔护理，每日2-3次，防止口腔感染。

-心理护理：关心安慰患者，缓解其紧张焦虑情绪。

2.简述给药的原则。

答案：

-根据医嘱准确给药：护士应严格执行医嘱，对有疑问的医嘱，应及时与医生沟通，确认无误后方可给药。

-严格执行查对制度：在执行药疗时，做好“三查七对”，确保用药的准确性和安全性。

-安全正确给药：合理掌握给药时间、方法；给药前向患者解释，以取得合作；用药后观察药物反应。

-密切观察反应：观察用药后的疗效和不良反应，必要时做好记录。

-发现给药错误，应及时报告、处理。

五、讨论题（每题20分，共20分）

患者李某，65岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入院，患者呼吸困难，咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易