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预防VTE专科护理小组理论考核试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.静脉血栓栓塞症（VTE）的主要组成部分是：

A.深静脉血栓形成（DVT）与动脉血栓形成（AT）

B.深静脉血栓形成（DVT）与肺血栓栓塞症（PE）

C.浅静脉血栓形成（SVT）与肺血栓栓塞症（PE）

D.浅静脉血栓形成（SVT）与动脉血栓形成（AT）

2.Caprini风险评估模型中，年龄≥40岁患者的评分是：

A.0分

B.1分

C.2分

D.3分

3.下列哪项是机械预防VTE的禁忌症？

A.下肢静脉曲张

B.下肢缺血性疾病（如严重动脉硬化）

C.术后24小时内

D.肥胖（BMI≥30kg/m2）

4.低分子肝素（LMWH）预防VTE时，最需要监测的实验室指标是：

A.血小板计数（PLT）

B.国际标准化比值（INR）

C.活化部分凝血活酶时间（APTT）

D.D-二聚体（D-D）

5.关于间歇充气加压装置（IPC）的使用，错误的是：

A.应在患者清醒状态下使用，睡眠时可暂停

B.压力范围建议为35-50mmHg

C.每日使用时间≥18小时

D.需检查下肢皮肤完整性，避免压疮

6.肿瘤患者发生VTE的高风险机制不包括：

A.肿瘤细胞分泌促凝物质

B.化疗药物损伤血管内皮

C.肿瘤压迫静脉导致血流缓慢

D.肿瘤患者血小板计数降低

7.预防VTE的“基本预防措施”不包括：

A.术后早期下床活动

B.避免下肢静脉穿刺

C.保持大便通畅

D.常规使用弹力袜

8.华法林抗凝治疗时，目标INR值应控制在：

A.1.0-1.5

B.1.5-2.0

C.2.0-3.0

D.3.0-4.0

9.下列哪项是DVT的典型体征？

A.双侧下肢对称肿胀

B.患肢皮肤温度降低

C.Homan征阳性（足背屈时小腿疼痛）

D.患肢浅静脉塌陷

10.对VTE高风险患者进行健康教育时，错误的指导是：

A.避免长时间交叉双腿

B.穿紧身裤以促进血液回流

C.每日饮水1500-2000ml

D.出现下肢疼痛肿胀及时就诊

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）

1.VTE的主要危险因素包括：

A.大手术（尤其是骨科、妇科手术）

B.恶性肿瘤

C.长期卧床（＞3天）

D.妊娠期及产褥期

2.机械预防VTE的常用方法包括：

A.梯度压力弹力袜（GCS）

B.间歇充气加压装置（IPC）

C.足底静脉泵（VFP）

D.低分子肝素皮下注射

3.药物预防VTE的注意事项包括：

A.评估患者出血风险（如消化道溃疡、脑出血病史）

B.监测血小板计数，警惕肝素诱导的血小板减少症（HIT）

C.华法林需避免与维生素K丰富的食物（如菠菜、西兰花）同服

D.术后2小时即可开始使用抗凝药物

4.DVT的典型临床表现有：

A.单侧下肢肿胀（周径差＞2cm）

B.患肢皮温升高

C.沿静脉走行区压痛

D.足背动脉搏动消失

5.肺血栓栓塞症（PE）的急救护理措施包括：

A.立即让患者平卧，避免活动

B.高流量吸氧（6-8L/min）

C.快速建立静脉通道

D.准备溶栓药物及急救设备

6.Caprini评分≥5分（极高危）患者的预防策略应包括：

A.基本预防（早期活动、避免脱水）

B.机械预防（如IPC）

C.药物预防（如LMWH）

D.仅需观察，无需干预

7.关于梯度压力弹力袜的使用，正确的是：

A.应在晨起前、下肢未肿胀时穿戴

B.压力从足踝到大腿依次递减（18-8mmHg）

C.每日需脱下2-3次，每次10-15分钟

D.下肢皮肤破损时禁用

8.预防VTE的护理观察要点包括：

A.双侧下肢周径（髌骨上15cm、下10cm）

B.皮肤颜色、温度及感觉

C.患者主诉（如疼痛、麻木）

D.大便颜色（警惕消化道出血）

9.下列哪些情况需暂停机械预防？

A.下肢深静脉血栓急性期

B.下肢严重水肿伴皮肤张力性水疱

C.患者配合度差，无法耐受

D.术后6小时内

10.对VTE高危患者的健康教育内容应包括：

A.指导踝泵运动（每日3-4次，每次10-15分钟）

B.避免长时间站立或静坐（每1小时活动下肢）

C.告知